目的：　　术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction，POCD)是老年患者在麻醉术后出现的一种中枢神经系统并发症，其发生影响患者生活质量，增加手术并发症的发生风险，高血压患者术后一天及一个月发生认知功能障碍几率显著增加。近年来研究表明，右美托咪定可有效降低老年患者术后认知功能障碍的发生。本研究观察右美托咪定对老年高血压患者胃肠肿瘤手术后血清S100β蛋白水平及术后认知功能障碍发生的影响。　　方法：　　选择2013年10月到2014年1月择期行胃肠肿瘤手术老年高血压Ⅰ-Ⅱ级患者60例。随机分为2组，每组30例:盐酸右美托眯定组（试验组，D组），生理盐水组（对照组，C组）。D组患者麻醉诱导前及术中静脉泵注盐酸右美托咪定，C组给予等体积生理盐水。测定患者术前(T0)、术毕(T1)、术后1小时(T2)、术后24小时(T3)血清S100β蛋白水平，并分别于术前1天和术后1小时、术后1天、术后3天进行MMSE量表评分，MMSE评分低于27分认定为认知功能障碍。　　结果：　　共57例患者完成了实验，D组与C组患者一般资料无统计学差异(P＞0.05)。术后1小时进行MMSE评分，D组有10例(10/28)，C组有19例(19/29)患者发生认知功能障碍;术后1天D组有6例(6/28)患者、C组有15例(15/29)患者认知功能障碍，其中D组有1例(1/28)、C组有8例(8/29)患者术后3天仍存在术后认知功能障碍。D组患者术后认知功能障碍发生率明显低于C组(P＜0.05)。两组MMSE评分术前无差异，术后各时间点D组均高于C组(P＜0.05)。两组患者血清S100β水平均于术毕最高，与术前相比均有统计学差异(P＜0.05)。D组患者术后各阶段血清S100β水平低于C组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。　　结论：　　右美托咪定可有效抑制老年高血压患者胃肠肿瘤手术期间血清S100β水平的升高，减少术后认知功能障碍的发生。