中老年人对心理障碍的污名和专业心理求助态度及其关系

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2011年中国精神卫生调查状况显示,50-64岁患心境障碍和焦虑障碍分别占比6.47%和4.54%,65岁及以上患心境障碍和焦虑障碍分别占比4.7%和3.9%,50岁及以上的中老年人患病率远高于35岁以下的人群。以往研究多探讨的是大学生对心理障碍和专业心理求助的态度,但我国已逐渐进入老龄化社会,中老年人成为社会群体中的重要组成部分,他们对心理障碍和专业心理求助的态度如何,是否与年轻人有所差异?本研究旨在了解中老年人的专业心理求助态度和对心理障碍的污名状况及其关系,并与已有大学生数据相比较,探讨专业心理求助态度和心理障碍污名在人口变量学之间的差异。本研究以40岁以上的中老年人为研究对象,在微信等社交平台采用滚雪球的方式发放问卷。共发放452份问卷,回收有效问卷311份,有效回收率68.8%。其中男性 170 人(54.7%),女性 141 人(45.3%);58.5%在 41-50 岁之间,29.3%在 51-60岁,7.4%在61-70岁,4.8%在70岁以上。采用《知觉到的贬值歧视量表》(PDDS)测量公众污名和自我污名,采用《专业心理求助态度量表》(ATSPPH-SF)测量专业心理求助态度,并与以往针对大学生的研究结果进行比较,得到如下结果:(1)超过30%的中老年人不清楚自己和周围人是否曾患有心理障碍,也不清楚自己和周围人是否接受过心理咨询,说明中老年人对精神卫生知识的缺乏。(2)中老年人在心理障碍污名上得分较高(公众污名=35.91±5.14,自我污名=8.83±2.09),其中公众污名得分显著(p<.001)高于大学生的公众污名得分,自我污名得分显著(p<.001)低于大学生自我污名得分。中老年人在专业心理求助态度上得分较低(M±SD=4.66±5.98),且显著(p<.001)低于大学生专业求助态度得分。(3)公众污名和自我污名得分在工作状态上的差异显著;自我污名得分在职业上的差异显著;在专业心理求助态度上,中老年女性的专业心理求助态度得分显著高于男性的专业心理求助态度,受教育程度高的中老年人得分高于受教育程度低的中老年人。(4)中老年人的公众污名与专业心理求助态度显著相关(r=-.14,p<.05),中老年人自我污名与专业心理求助态度相关不显著(r=-.08,p=.18)。与大学生研究结果相比(r=.15,p?<.01),中老年人公众污名与专业心理求助态度的相关系数更低。(5)控制了人口统计学变量之后,中老年人的公众污名与专业心理求助态度回归显著,其中公众污名可以很好预测专业心理求助态度,但自我污名与专业心理求助态度回归不显著。综上所述,中老年人的公众污名和自我污名得分较高,而专业心理求助态度得分较低。与大学生相比,中老年人的公众污名得分更高,自我污名分更低,专业心理求助态度得分更低。中老年人对心理障碍的公众污名水平越高,对专业心理求助态度越消极。我们可以采取教育、接触等策略来降低中老年人的公众污名得分,提高他们的专业心理求助态度。
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