散结通络法治疗甲状腺结节的临床疗效观察

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:q251208414
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目的:客观探究导师散结通络法治疗甲状腺结节的临床疗效。通过临床观察甲状腺结节患者(中医辨证属于痰瘀阻络型)治疗前后甲状腺结节的最大横截面的最大直径的缩小情况,结节数目、中医证候积分的变化情况,以及其他安全指标的状况,来评价散结通络法治疗甲状腺结节的临床疗效并评估其安全性,为临床上中医药治疗甲状腺结节提供新的思路。材料与方法:筛选辽宁中医药大学附属医院内分泌门诊的80例痰瘀阻络型甲状腺囊实性结节患者,以随机对照为原则,把80例痰瘀阻络型甲状腺囊实性结节患者分为对照组(40例)及治疗组(40例)。对照组施加生活方式干预,动态进行观察8周。治疗组在生活方式干预基础上加用散结通络之中药汤剂口服,4周为1疗程,连续治疗2个疗程,疗程8周。在观察前后分别准确记录两组甲状腺结节最大直径、结节数目、中医证候积分的疗效指标及其他安全指标。得到的数据用SPSS26.0统计软件进行统计学处理分析,探求散结通络法对甲状腺结节辩证属痰瘀阻络证患者的临床疗效。结果:本研究项目无脱落及剔除病例,共纳入80例病例。治疗前两组在性别、年龄、病程、甲功及抗体等方面的基线指标,经统计分析均无显著性差异(P>0.05)。本临床观察得到的最终结果如下:1.甲状腺结节最大直径缩小疗效:治疗组治疗后结节缩小有效率72.50%,对照组20%。组内比较,治疗组甲状腺结节最大直径较前缩小更为显著(P<0.01);对照组治疗前后的变化不明显(P>0.05)。组间比较,治疗组甲状腺结节最大直径缩小幅度明显优于对照组(P<0.05)。2.甲状腺结节数目比较:治疗组甲状腺结节数目较治疗前稍有减少,差异有统计学意义(P<0.05);对照组前后结节数目变化无统计学意义(P>0.05)。组间比较,治疗组甲状腺结节数目减少幅度亦优于对照组(P<0.05)。3.中医证候的疗效:治疗后治疗组中医证候积分缩小有效率92.5%,对照组有效率17.5%,将两组治疗前后中医证候积分进行比较,治疗组治疗前后中医证侯积分有显著性降低(P<0.05),说明症状改善的情况治疗组明显优于对照组。4.安全指标:治疗前后患者甲状腺功能、抗体滴度、肝肾功能、血常规、尿常规等检查结果均正常。观察期间,两组研究对象均没有发生胃肠道刺激反应,没有发生过敏等不良反应,也没有因不良反应中途退出的患者。结论:通过初步的临床研究观察得出,散结通络法在缩小甲状腺结节大小、减少结节个数及改善结节患者临床症状等方面均具有显著性疗效,是治疗痰瘀阻络型甲状腺结节的有效方式,同时其安全性和可靠性也较高,适合临床推广。
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