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研究设计回顾性研究。研究目的此研究的目的是研究分析骨质疏松椎体压缩性骨折患者下腰椎椎旁肌退变与脊柱骨盆力线的相关性。背景资料概述一些研究指出背部伸肌可影响脊柱骨盆力线,然而关于下腰椎椎旁肌退变与脊柱骨盆力线的确切相关性却所知甚少。方法所有纳入的患者在术后6个月均行标准的36英寸站立位全脊柱正侧位X片检查。行站立侧位片检查时,患者需双手握拳,放于锁骨处,同时髋关节和膝关节应充分伸直。应用Digimizer Image Analysis软件在侧位片上测量如下的脊柱骨盆力线:L4上终板与S1上终板之间的Cobb角为下腰椎前凸;垂直于骶骨终板的直线与骶骨终板中点、股骨头中心点连线所成的夹角为骨盆入射角;骶骨终板中点、股骨头中心点连线与铅垂线之间的夹角为骨盆倾斜。行X线检查的同一天行腰椎MRI检查。图片归档与通信系统用于成像分析,在T2加权像上对L4和L5上终板水平右侧进行测量。在上述终板水平可以用多边形工具分别沿肌肉边缘勾勒出竖脊肌和竖脊肌+多裂肌的轮廓,然后就可得到该区域的横截面积和信号强度的数值。用同样的方法也可以测得椎体的横截面积以及皮下脂肪的信号强度。我们取所有所测值得平均值。为减少测量值的误差,我们用取3个作者所测值的平均值用于数据分析。所有的数据都应用SPSS17.0软件进行分析。皮尔森相关系数法用来分析肌肉退变与脊柱骨盆参数的相关性。P<0.05表明数据具有统计学意义。结果第四腰椎下终板水平竖脊肌的脂肪浸润程度与骨盆倾斜呈正相关(r=0.480,p<0.05)。在第五腰椎下终板水平,竖脊肌加上多裂肌的脂肪浸润程度与下腰椎前凸呈负相关(r=-0.446,p<0.05)。第五腰椎水平竖脊肌的脂肪浸润程度,第四、五腰椎水平竖脊肌的萎缩程度与骨盆倾斜无明显相关性。第四腰椎水平竖脊肌加上多裂肌的脂肪浸润程度,第四、五腰椎水平竖脊肌加上多裂肌的萎缩程度与下腰椎前凸无明显相关性。结论骨盆后倾程度随竖脊肌脂肪浸润程度的增加而增加,下腰椎前凸随竖脊肌加上多裂肌的脂肪浸润程度增加而减小。竖脊肌和多裂肌的萎缩程度与骨盆倾斜和下腰椎前凸不相关。