目的:探讨2型糖尿病并下肢动脉硬化症(硬化或伴斑块形成)患者的中医证候分布规律与腰围、血脂等因素的相关性。材料与方法:选取200例2型糖尿病患者,均为2016年11月至2018年1月在辽宁中医药大学附属医院内分泌科住院的患者,所有患者均有详尽的住院资料,如年龄、性别、病程、高血压病史、吸烟史、BMI、糖化血红蛋白、血脂具体数值、下肢动脉彩超回报结果、腰围数值及中医证型等相关信息。按下肢动脉彩超分为正常组(47例,平均年龄50.57±9.71),硬化组(77例,平均年龄57.92±7.95),斑块组(76例,平均年龄59.22±7.49)进行组间比较。结果:1.三组比较,斑块组的平均年龄较其他两组大,斑块组病程明显比其他两组长,斑块组、硬化组的BMI值大于正常组,P<0.05,有统计学意义。在性别方面差异均无统计学意义。2.三组患者中医证候分布情况(证型由多到少依次排序):正常组:气阴两虚兼血瘀证、湿热困脾证、气阴两虚证,其余两型在收集过程中未收集到;硬化组:气阴两虚兼血瘀证、湿热困脾证、气阴两虚证、阴阳两虚证或阴虚热盛证;斑块组:气阴两虚兼血瘀证、湿热困脾证、阴阳两虚证、气阴两虚证,阴虚热盛证在此组中并未收集到。3.斑块组、硬化组较正常组吸烟史长,P<0.05,差异有统计学意义;在高血压病史方面,斑块组及硬化组较正常组病史长,P<0.05,有统计学意义;4.三组在Hb A1C方面差异均无明显的统计学意义;硬化组患者的TG、TC及LDL-C比正常组高,P<0.05,有统计学意义;斑块组患者的TG、TC、LDL-C及腰围结果均高于正常组,P<0.05,有统计学意义。5.根据二元Logistic回归结果分析,年龄、病程、高血压病史、TC、TG、LDL-C、WC、BMI及吸烟史均是2型糖尿病下肢动脉硬化症的相关影响因素。结论:1.年龄、病程、吸烟史、高血压病史、BMI、TC、TG、LDL-C及WC是影响下肢动脉硬化发生的主要危险因素。2.随着WC值增大,下肢动脉硬化及斑块的发生率增高。3.2型糖尿病下肢动脉硬化症患者以气阴两虚兼血瘀证为主要证型,其次依次为湿热困脾证、阴阳两虚证、气阴两虚证及阴虚热盛证。