目的：通过对儿童大叶性肺炎中医辨证分型与临床特征的相关性、治疗方法和用药的研究,探讨中医证型的客观化,中西医治疗的特点,以提高辨证的准确性,进一步了解儿童大叶性肺炎的证型特征及我院对其的治疗方法,加强儿科医生对儿童大叶性肺炎的认识,提高诊疗水平,加强合理用药。 　　方法：本研究采用回顾性调查方法,病例采集河南中医学院一附院2012年1月~2012年12月期间住院的182例大叶性肺炎患儿。具体对患儿的一般情况、发病季节、症状、体征、合并病及用药等情况与中医临床分型之间的关系进行分析比较,结果用SPSS17.0进行统计。 　　结果：本组资料中,大叶性肺炎患儿男性构成比明显高于女性(P﹤0.05)；大叶性肺炎患儿不同年龄段的构成比比较,3-7 岁 89 例(48.9%)与其他年龄段构成比相比P值均﹤0.05；儿童大叶性肺炎不同季节的构成比比较,冬季明显高于春季、夏季、秋季(P﹤0.05),儿童大叶性肺炎中医证型总体构成不同(P﹤0.01),以风热闭肺型和痰热闭肺型多见；发热130例(71.5% ),中医证型与体温分布具有显著性差异(P﹤0.05)；中医证型与合并症无相关性(P〉0.05)；发热、咳嗽、流涕、大小便的性质及口渴与否为分型的特异性症侯；中医证型与舌质存在显著差异(P﹤0.05),风寒闭肺、风热闭肺、痰热闭肺、毒热闭肺、阴虚肺热5 个证型中均以红舌最为常见,肺脾气虚型中以淡红舌常见；各证型在舌苔分布上存在显著性差异(P﹤0.05),大叶性肺炎患儿舌质多红,舌苔多厚。脉象方面风寒闭肺型及风热闭肺型患儿以浮数脉居多,痰热闭肺型及毒热闭肺型患儿滑数脉居多,肺脾气虚型患儿以细数脉居多(P﹤0.05),其中风热闭肺型及痰热闭肺型指纹以淡紫者居多,毒热闭肺型紫色居多；肺脾气虚型以紫色和红滞居多。治疗方面,抗感染药物者有175例(96.1%)；使用中药针剂123例(67.5%)；雾化吸入的有166例(91.2%)；各证型分布与中成药物针剂使用上存在显著性差异(P﹤0.05)。 　　结论：儿童大叶性肺炎从年龄的分布学龄前儿童最高,婴幼儿阶段次之,学龄儿童最低,从性别上男性多于女性,从季节分布上,多发于冬季,其次为春季。以风热闭肺型和痰热闭肺型最为多见。儿童大叶性肺炎体温以中高热为主,多数集中在 38℃~39℃之间,儿童大叶性肺炎中医证型与体温分布有一定关系,与合并症之间无相关性。发热、咳嗽、肺部湿罗音外、呼吸音低可作为特异性症候,并指导辨证,咯铁锈色痰,与典型大叶性肺炎不符。风热闭肺型多舌质红,苔黄厚腻或薄黄,脉浮数,指纹淡紫；痰热闭肺型多舌质红,苔厚腻,脉滑数,指纹淡紫。我院中医治则上清肺化痰、解毒、活血化瘀为治则,另外注重 “痰”“毒”“热” “瘀”四个方面。西医治疗对大叶性肺炎患儿抗感染药物使用的指征有待进一步探讨。