“清肺敷脐散”辅助治疗滞热型体质小儿肺炎喘嗽疗效观察

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背景小儿肺炎(Pneumonia in children)目前仍是儿科的常见病、多发病,可引起多种并发症,是影响小儿生长发育和身体健康的重要因素。现代医学认为该病可由多种因素综合作用所致,致病病原体是其发病的外因,自身的生理解剖和免疫功能低下或紊乱是其发病的内因。肺炎在祖国医学属于“肺炎喘嗽”范畴,内外因共同作用可引发该病的发生,其内因责之于小儿脏腑娇嫩,形气未充;外因则以感受风邪为主。因此在小儿肺炎治疗中,重视体质治疗学研究,发挥中医个体化诊疗思想,具有广泛的前景和意义。目前关于体质治疗学方面的临床研究相对较少,中医外治法研究中对脐疗法治疗小儿肺炎的报道较少,尤其对于急性期治疗缺乏研究。目的1.观察敷脐疗法经验方“清肺敷脐散”辅助治疗滞热型体质小儿肺炎喘嗽(风热犯肺型)的临床疗效2.探讨该方对滞热型体质的改善作用及其相关的免疫学治疗机制。方法采用随机平行对照试验的方法,选择2011年12月-2012年11月小儿肺炎喘嗽(风热犯肺型及体质辩证为滞热型)63例随机分为两组,其中治疗组共30例,对照组33例,两组病例在性别,年龄,病种等方面经统计学分析差异无统计学意义(P>0.05),其中支原体肺炎按照支原体抗体滴度高低分层收集病例,差异无统计学意义,具有可比性。两组病例均给予常规西医治疗,包括气道雾化,敏感抗生素消炎,及中成药痰热清注射液静脉点滴,治疗组加用“清肺敷脐散”治疗。治疗1周后观察疗效。研究数据用均数±标准差(x s)表示,应用统计软件SPSS13.0进行t检验和卡方检验,以P<0.05作为差异有统计学意义的界限。结果两组有效率均为100%,治疗组在治疗前后症状体征积分改善方面,入院后症状改善时间,临床痊愈时间(总病程),住院时间均优于对照组。结论1.“清肺敷脐散”辅助治疗滞热型体质小儿肺炎喘嗽(风热犯肺型)临床疗效显著,简捷便廉,无毒副作用,值得推广应用。2.“清肺敷脐散”可能存在的免疫学治疗机制对于小儿滞热型体质具有改善作用,值得进一步研究。
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