【摘 要】
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背景和目的:冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）在人类疾病中属于高发病率的疾病之一,自冠状动脉血管成形术（PCI）引入以来,基于导管的技术和辅助药物的治疗发生了重大进展,提高了安全性,改善了PCI术后患者的近期和长期结果。尽管经皮冠状动脉介入治疗并发症随着时间的推移有所下降,但预后不良的患者仍较多。而高尿酸血症（SUA）在心血管疾病患者中很常见,但并未引起临床医生的重视,很多研究也表示尿酸并不是心血
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背景和目的:冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）在人类疾病中属于高发病率的疾病之一,自冠状动脉血管成形术（PCI）引入以来,基于导管的技术和辅助药物的治疗发生了重大进展,提高了安全性,改善了PCI术后患者的近期和长期结果。尽管经皮冠状动脉介入治疗并发症随着时间的推移有所下降,但预后不良的患者仍较多。而高尿酸血症（SUA）在心血管疾病患者中很常见,但并未引起临床医生的重视,很多研究也表示尿酸并不是心血管疾病的独立危险因素,高尿酸对PCI术后患者的预后是否有影响,目前相关报告得出的结果并不一致。本研究拟采用循证医学系统评价方法,分析比较血清高尿酸水平和正常尿酸水平对PCI术后患者预后的影响,以推测降低尿酸对PCI术后的预后是否有益。方法:手动检索万方、中国知网、维普、Pub Med、Web of Science图书馆数据库有关中英文文献,检索的文献年限为建库至2020年12月。此研究由两名相关研究者根据纳入标准和排除标准,通过各自筛选的文献并获取相关有效数据,采用修正版NOS评分量表,进行文献质量评价。数据分析软件采用Revman5.3、STATAS,并根据异质性检验的结果,以及I2选择相应的效应模型进行分析,以P<0.05具有统计学意义。结果:本研究共纳入11篇文章,共计24833名患者,因纳入的11片文章中,有6篇是病例对照研究,对OR值进行统计分析,4篇行队列研究行对HR值进行统计分析,1篇文献是既对OR值,又对HR值进行统计分析。所以,本次分析分别对所纳入文献的OR和HR值进行了meta分析,荟萃分析表示,与正常尿酸组相比,高尿酸组患者PCI术后的MACE有统计学差异（风险比1.29;95%可信区间（1.19,1.39）;Z=6.42;P<0.05）,说明血清高尿酸是发生不良心血管事件（MACE）的危险因素。高尿酸患者PCI术后MACE的风险较正常高1.14倍,且具有统计学意义（95%置信区间（1.09,1.20））。结论:与正常尿酸患者相比,血清高尿酸是PCI术后患者发生MACE的独立危险因素之一;同时,是正常尿酸水平的PCI术后患者发生MACE的1.14倍。
其他文献
背景和目的:幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）的感染会导致许多胃内及胃外疾病。中国是Hp高感染率、胃癌高发的发展中国家。已有许多研究证实了根除Hp不仅可以降低消化性溃疡的复发,还可降低胃癌的发生风险。尽管指南推荐的有铋剂四联疗法、伴随疗法、序贯疗法等,但由于抗生素耐药性、依从性、患者个体基因多态性导致的药物代谢差异,仍有3%～24%的患者初治失败。新近研究发现,Hp感染和根
目的:本实验拟探讨Wnt3a蛋白转染BMSCs（骨髓间充质干细胞）后会对慢性阻塞性肺病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease;COPD）炎症因子（IL-10;IL-6;IL-1β）表达产生什么影响,为骨髓间充质干细胞治疗COPD慢性炎症提供理论基础。方法:采用全骨髓贴壁细胞法提取、培养BMSCs。采用Wnt3a慢病毒转染大鼠骨髓间充质干细胞。脂多糖（LPS）联
目的:系统评价服用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）对COVID-19感染率、重症率及病死率的影响,为后疫情时代是否能继续服用ACEI或ARB提供循证医学证据。方法:综合检索包括PubMed数据库、Cochrane临床对照试验中心数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库等在内的多个中英文数据库,根据纳入排除标准,最终筛选出31篇文献,13篇与感染率相关,1
目的:探讨空腹消化性溃疡穿孔保守治疗指征及评估其疗效。方法:回顾性分析2015年1月-2020年12月南昌大学第一附属医院经急诊收治的104例空腹消化性溃疡穿孔患者的临床资料,包括:性别、年龄、发病季节、溃疡病史、共患病、发病时间、体温、心率、腹痛区域、压痛部位、实验室检验（WBC、NEUT、Hb、Alb、ALT、AST、TB、Cr、BUN）、影像学检查（积气、积液）、治愈率、并发症发生率、住院时
背景与目的:急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）是消化系统常见的疾病,其发病率呈逐年升高的趋势。AP患者在病程早期即可发生肠道功能障碍,主要包括消化吸收障碍、分泌障碍、免疫障碍、动力障碍及肠黏膜屏障障碍;其中黏膜屏障障碍在肠功能障碍中起重要作用,可导致肠黏膜通透性增加,肠道菌群易位,增加肠源性感染的风险,同时也是全身炎症反应综合征（systemic inflammatory r
目的:通过分析血清IL-21及IL-21R水平在COPD急性加重期动态变化,探讨IL-21及IL-21R的表达在COPD急性加重期病情严重程度评估中的价值。材料与方法:选取2015年12月～2018年12月在我院确诊的100例COPD急性加重期,并经过治疗后病情好转出院的患者。根据机械通气类型将其分成无创机械通气组（NMV,n=45）、有创机械通气组（IMV,n=55）,选取来我院体检对象（无CO
目的:回顾性分析近年来南昌大学第三附属医院消化道出血患者的病因构成及相关因素的关系,为消化道出血的病因研究及预防提供依据。方法:于南昌大学第三附属医院电子病历系统收集2015年1月至2020年6月期间收治的消化道出血患者的临床资料,包括住院号、姓名、性别、年龄、入院日期、吸烟史、饮酒史、血红蛋白计数、有无输血、有无非甾体类抗炎药、抗血小板药物及抗凝药物应用史、有无外科干预等,收集入选者胃肠镜检查报
目的:本研究旨在描述我院收治的噬血细胞综合征（hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH）患者的临床特征,分析出凝血指标与患者临床特征及预后之间的关系,以期早期识别患者死亡危险因素,重视HLH患者的出凝血功能异常,积极控制HLH相关症状,从而改善患者预后。方法:回顾性纳入在南昌大学第一附属医院收治的141例HLH患者,收集患者的疾病特征及随访情况,包括一般资料（姓
背景:血压昼夜节律异常与高血压患者预后息息相关,研究血压昼夜节律异常的发生机制对高血压治疗意义重大。既往研究提示叶酸降同型半胱氨酸（Hcy）治疗伴随夜间血压降低,从而恢复正常的血压昼夜节律。本课题组在前期基于人群的临床研究中发现:高血压患者中高Hcy水平与血压昼夜节律异常波动显著相关;并且在女性患者中,血管内皮功能越差的高血压患者夜间血压降低幅度越小。然而,迄今为止,仍无高同型半胱氨酸（HHcy）
目的:了解非结核分枝杆菌（NTM）肺病和肺结核临床特征之间的差异以及NTM肺病的菌种分布和临床特征。方法:采用回顾性分析研究NTM肺病与肺结核患者的一般资料、临床症状、实验室检查、胸部影像学检查、基础疾病之间的差异。根据不同菌群,对NTM肺病进行亚组分析。结果:NTM肺病组年龄[（60±15）岁]高于肺结核组年龄[（55±19）岁],两组之间基础疾病（如恶性肿瘤史、2型糖尿病、陈旧性肺结核、支气管