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目的:本研究利用锥形束CT(CBCT)对完全性唇腭裂患者上颌尖牙长度、周围骨密度及裂隙宽度进行测量分析,探讨唇腭裂患者上颌尖牙长度及周围硬组织形态结构是否与唇腭裂之间有着内在的联系。
方法:利用锥形束CT对符合纳入条件的完全性唇腭裂患者进行扫描后,进行三维图像重建,通过计算机运行程序可分别沿上颌尖牙长轴方向、上颌尖牙与邻牙之间、裂隙两侧牙齿根尖之间分别进行断层图像重建,分别测量上颌尖牙长度、上颌尖牙近远中骨密度及裂隙宽度,测量数值由计算机自动生成,并进行相应的统计分析。
结果:
1.本研究30例单侧完全性唇腭裂患者的患侧上颌尖牙长度比健侧尖牙长度短,且差异有统计学意义(p<0.05);单侧完全性唇腭裂患者患侧上颌尖牙长度与双侧完全性唇腭裂患者两侧上颌尖牙长度的差异无统计学意义(p>0.05);单侧完全性唇腭裂患者健侧上颌尖牙长度与非唇腭裂组两侧上颌尖牙长度的差异无统计学意义(p>0.05)。
2.单侧完全性唇腭裂患者患侧上颌尖牙远中与健侧上颌尖牙近远中这三个部位的骨密度在牙槽嵴水平和牙根中部水平的差异不存在统计学意义(p>0.05),但在牙根尖水平存在差异(p<0.05),进一步的S-N-K检验显示为健侧上颌尖牙近中的牙槽骨骨密度高于远中牙槽骨骨密度;单侧完全性唇腭裂患者患侧上颌尖牙远中与双侧完全性唇腭裂患者两侧上颌尖牙远中牙槽骨骨密度分别在牙槽嵴水平、牙根中部水平、牙根尖水平的差异不存在统计学意义(p>0.05);单侧完全性唇腭裂患者健侧上颌尖牙近远中与非唇腭裂组患者两侧上颌尖牙近远中牙槽骨骨密度在三个测量水平的差异不存在统计学意义(p>0.05),但是在牙槽嵴水平和牙根中部水平骨密度值的方差分析得到的p值等于或非常接近0.05,因此不排除其差异具有统计学意义。
3.单侧完全性唇腭裂患者患侧上颌尖牙长度与裂隙宽度不存在显著的相关关系(p>0.05)。
结论:
1.单侧完全性唇腭裂患者的患侧上颌尖牙长度比健侧上颌尖牙长度短。单侧完全性唇腭裂患者的患侧上颌尖牙长度与双侧完全性唇腭裂患者两侧上颌尖牙长度以及单侧完全性唇腭裂患者健侧上颌尖牙长度与非唇腭裂组两侧上颌尖牙长度之间均没有明显差异。
2.在牙槽嵴、牙根中部、牙根尖三个测量水平上:单侧完全性唇腭裂患者患侧上颌尖牙远中与健侧上颌尖牙近远中的牙槽骨骨密度之间除了牙根尖水平均没有明显差异;单侧完全性唇腭裂患者患侧上颌尖牙远中与双侧完全性唇腭裂患者两侧上颌尖牙远中牙槽骨骨密度之间没有明显差异;单侧完全性唇腭裂患者健侧上颌尖牙近远中与非唇腭裂组患者两侧上颌尖牙近远中牙槽骨骨密度之间没有明显差异。
3.单侧完全性唇腭裂患者患侧上颌尖牙长度与裂隙宽度不存在显著的相关关系。