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目的:
通过对各种类型的上颌埋伏阻生中切牙和尖牙患者进行正畸导萌治疗,探讨导杆式矫治器治疗上颌埋伏阻生尖牙和中切牙的临床效果及治疗作用。
方法:
选取2010年至2018年期间在温州医科大学附属口腔医院正畸科接受正畸治疗的201位上颌埋伏阻生中切牙和尖牙患者(平均10.86±3.33岁),总计214颗埋伏阻生牙。所有患者均采用外科手术暴露阻生牙牙冠,在埋伏牙牙面上即刻粘结带结扎丝的舌侧扣,并缝合创口,口内戴入导杆式矫治器。导杆式矫治器由Nance弓和其前腭托伸出的0.8mm的不锈钢丝(即导杆)组成,导杆延伸到唇侧前庭沟或腭侧,导杆末端弯成小圈做牵引点,用弹力线轻力牵引埋伏牙移动。根据埋伏牙的位置角度变化调整牵引圈的位置,对埋伏牙施以最合适的牵引力。当埋伏牙出龈并接近牙合平面时,采用直丝弓矫治技术排齐阻生牙,调整转矩、咬合。检查治疗后牙齿的松动度、牙髓活力,统计治疗成功率及每例患者的牵引时间。
结果:
209颗上颌埋伏阻生尖牙和中切牙均被牵引至牙弓的正常位置,牙冠及牙龈形态基本正常,牙髓活力测试正常;邻牙和埋伏牙牙根无明显吸收。全口曲面断层片示:牙根、牙髓腔及牙槽骨无明显病理性吸收,牙齿长轴正常。5例埋伏中切牙因牙根粘连,牵引失败,选择拔除。矫治成功率为97.7%。
本研究中上颌唇侧倾斜埋伏中切牙牵引时间最短,平均8.89±4.88个月;上颌腭侧埋伏中切牙的牵引时间次之,平均10.66±4.73个月;上颌唇侧倒置埋伏中切牙的牵引时间较长,平均11.55±4.13个月。上颌唇侧埋伏尖牙需平均14.40±5.22个月的牵引时间,腭侧埋伏尖牙平均为18.94±9.56个月。
结论:
准确判断上颌阻生尖牙和中切牙的位置和牙根发育情况,选择适当的外科手术联合正畸牵引是矫治上颌阻生中切牙和尖牙的有效方法。导杆式矫治器在矫治不同类型的上颌埋伏中切牙和尖牙时,在支抗控制和牵引力方面有独特优点和作用。
通过对各种类型的上颌埋伏阻生中切牙和尖牙患者进行正畸导萌治疗,探讨导杆式矫治器治疗上颌埋伏阻生尖牙和中切牙的临床效果及治疗作用。
方法:
选取2010年至2018年期间在温州医科大学附属口腔医院正畸科接受正畸治疗的201位上颌埋伏阻生中切牙和尖牙患者(平均10.86±3.33岁),总计214颗埋伏阻生牙。所有患者均采用外科手术暴露阻生牙牙冠,在埋伏牙牙面上即刻粘结带结扎丝的舌侧扣,并缝合创口,口内戴入导杆式矫治器。导杆式矫治器由Nance弓和其前腭托伸出的0.8mm的不锈钢丝(即导杆)组成,导杆延伸到唇侧前庭沟或腭侧,导杆末端弯成小圈做牵引点,用弹力线轻力牵引埋伏牙移动。根据埋伏牙的位置角度变化调整牵引圈的位置,对埋伏牙施以最合适的牵引力。当埋伏牙出龈并接近牙合平面时,采用直丝弓矫治技术排齐阻生牙,调整转矩、咬合。检查治疗后牙齿的松动度、牙髓活力,统计治疗成功率及每例患者的牵引时间。
结果:
209颗上颌埋伏阻生尖牙和中切牙均被牵引至牙弓的正常位置,牙冠及牙龈形态基本正常,牙髓活力测试正常;邻牙和埋伏牙牙根无明显吸收。全口曲面断层片示:牙根、牙髓腔及牙槽骨无明显病理性吸收,牙齿长轴正常。5例埋伏中切牙因牙根粘连,牵引失败,选择拔除。矫治成功率为97.7%。
本研究中上颌唇侧倾斜埋伏中切牙牵引时间最短,平均8.89±4.88个月;上颌腭侧埋伏中切牙的牵引时间次之,平均10.66±4.73个月;上颌唇侧倒置埋伏中切牙的牵引时间较长,平均11.55±4.13个月。上颌唇侧埋伏尖牙需平均14.40±5.22个月的牵引时间,腭侧埋伏尖牙平均为18.94±9.56个月。
结论:
准确判断上颌阻生尖牙和中切牙的位置和牙根发育情况,选择适当的外科手术联合正畸牵引是矫治上颌阻生中切牙和尖牙的有效方法。导杆式矫治器在矫治不同类型的上颌埋伏中切牙和尖牙时,在支抗控制和牵引力方面有独特优点和作用。