易化牵伸技术对WRNP人群上斜方肌张力和表面肌电信号的影响

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目的:在前期文献及预试验基础上,本试验以与伏案工作相关的颈肩痛(Work-Related Neck Pain,WRNP)人群作为研究对象,易化牵伸技术作为干预手段,观察易化牵伸技术对WRNP人群上斜方肌张力和表面肌电信号的影响。方法:本课题共招募30名志愿者,基线组:10名既往身体健康、无颈肩部疼痛病史且受试24小时内无长时间伏案工作或玩电子产品的正常志愿者,完善基线测试;干预组:20名符合各项标准的志愿者予易化牵伸技术进行干预,观察干预前后VAS评分、压痛值、上斜方肌张力及表面肌电信号特征的差异。结果:1.VAS评分比较WRNP人群VAS评分较正常人高(P<0.01),有显著性差异;易化牵伸技术能降低WRNP人群VAS评分,(P<0.01),有显著性差异。2.软组织张力测试结果比较(D0.5kg)(1)基线组左右两侧比较(P>0.05),无统计学差异;干预组健患侧分别与基线组比较、患侧与健侧比较(P均<0.05),有统计学差异。(2)干预组患侧治疗前后比较(P<0.01),具有显著性差异;治疗后患侧与健侧比较(P<0.05),有统计学差异。3.压痛值测试结果比较(1)基线组左右两侧比较(P>0.05),无统计学差异;干预组健患侧分别与基线组比较、患侧与健侧比较(P均<0.01),有显著性差异。(2)干预组患侧治疗前后比较(P<0.01),具有显著性差异;治疗后患侧与健侧比较(P<0.05),有统计学差异。4.表面肌电信号测试结果比较4.1治疗前平均功率频率(MPF)、中位频率(MF)比较基线组左右两侧、干预组健侧与基线组MPF、MF比较,头屈曲、头后伸及双手上举时,P均>0.05,无统计学差异。干预组患侧与基线组MPF、MF比较:头屈曲时有统计学差异;头后伸时P均<0.01,有显著性差异;双手上举时P均>0.05,无统计学差异。患侧与健侧MPF、MF比较:头屈曲时有统计学差异;头后伸时P均<0.05,有统计学差异;双手上举时P均>0.05,无统计学差异。4.2治疗前后平均功率频率(MPF)、中位频率(MF)比较治疗前后患侧MPF、MF比较,使用秩和检验,头屈曲时P均<0.01,有显著性差异;头后伸时P均<0.05,有统计学差异;双手上举时P均>0.05,无统计学差异。治疗后患侧与健侧MPF、MF比较,头屈曲及头后伸时均有统计学差异;双手上举时,P均>0.05,无统计学差异。结论:1.WRNP人群上斜方肌张力高,主观感觉疼痛阈低,容易提前出现肌肉疲劳;软组织张力、压痛值、表面肌电信号(MPF、MF)能将WRNP人群与正常人以及WRNP人群健侧与患侧区分出来。2.WRNP人群颈肩疼痛最主要原因是上斜方肌张力异常增高和两侧上斜方肌张力失衡。3.易化牵伸技术能有效降低WRNP人群上斜方肌张力,提高主观感觉疼痛阈,缓解肌疲劳,具安全有效、操作性强、疗效明显的作用。
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