胃间质瘤的分级诊断及良恶性鉴别 ——一项基于增强CT直方图分析的初步研究

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目的:本研究旨在通过CT直方图分析胃间质瘤(GST)的图像异质性,为预测GST分级提供新的客观定量影像学指标。方法:回顾性分析60个GSTs病例,共62枚肿瘤。根据病理结果将肿瘤分为四个等级。使用图像分析软件(Ommi-Kinetics,版本V2.1.0 R)提取直方图参数。共纳入81个直方图参数(增强三期每期27个参数),对其进行Kruskale Wallis检验,评价不同分级间参数差异。通过Logistic回归分析筛选出能够鉴别良性(Ⅰ-Ⅲ级)和恶性(Ⅳ级)GSTs的参数。采用受试者工作特征曲线(ROC)评价参数/参数组合鉴别良恶性GSTs的效能。结果:鉴别良恶性GST的最佳参数为Relative Deviation,Uniformity,Min Intensity和Volume Count。ROC曲线下面积(AUC)显示动脉期Uniformity联合延迟期Relative Deviation对鉴别良恶性GSTs有最佳效能(AUC=0.935;p<0.001)。结论:本研究表明增强CT直方图分析可用于胃间质瘤的分级诊断及良恶性鉴别。
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