论文部分内容阅读
目的：
通过观察与Ⅰ型超敏反应相关的乙型肝炎患者血清中可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)和可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)的水平及其与肝细胞损害相关性的研究，进一步探讨Ⅰ型超敏反应与乙型肝炎发病机制的关系，为完善乙型肝炎特别是急性乙型肝炎的免疫学发病机制，提供新的理论依据。
方法：
应用酶联免疫吸附实验—双抗体夹心法，检测45例急、慢性乙型肝炎患者及15例正常对照组血清中sICAM-1和sVCAM-1水平；应用全自动生化分析仪检测患者血清中ALT和AST水平，并观察与sICAM-1和sVCAM-1的相关性。
结果：
①7例急性肝炎患者血清中sICAM-1和sVCAM-1含量明显高于正常对照组(P＜0.01，P＜0.01)；②38例慢性肝炎患者血清中sICAM-1和sVCAM-1含量也明显高于正常对照组(P＜0.01，P＜0.01)；③13例中度慢性肝炎患者的sICAM-1和sVCAM-1含量显著高于16例轻度慢性肝炎患者(P＜0.01，P＜0.01)；④9例重度慢性肝炎患者的sICAM-1和sVCAM-1含量也明显高于轻度组和中度组(P＜0.01，P＜0.01)；⑤sICAM-1水平与血清内ALT、AST含量呈显著正相关(r=0.743，P＜0.01；r=0.660，P＜0.01)；⑥sVCAM-1水平与血清ALT、AST含量也呈显著正相关(r=0.589，P＜0.01；r=0.621，P＜0.01)。总之，在以上几组中，急性肝炎组的sICAM-1和sVCAM-1的升高最显著，并依次为慢性肝炎重度组、中度组和轻度组。
结论：①急、慢性乙型肝炎患者血清中sICAM-1和sVCAM-1水平可反映其肝损害程度；②检测急、慢性乙型肝炎患者血清sICAM-1和sVCAM-1水平，对判断患者的病情和预后有一定的参考价值；③作为Ⅰ型超敏反应性炎症的重要指标，sICAM-1和sVCAM-1可能参与了乙型肝炎的发病和肝细胞的免疫损伤过程。④结合该实验与该课题组的前期研究结果，进一步佐证了IgE及其介导的Ⅰ型超敏反应参与乙型肝炎发病机制的可能性和观点。