艾滋病发热、皮肤瘙痒症临床数据挖掘研究

来源 :河南中医学院 河南中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:biao_oaib
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  目的:分析治疗艾滋病发热、皮肤瘙痒的病因病机、辨证论治及用药规律,为中医药治疗艾滋病发热、皮肤瘙痒提供相应的用药参考依据。   方法:利用复杂网络分析方法,随机抽取河南尉氏县在 2007 年 9 月~2012年6月期间接受门诊义诊治疗过的艾滋病发热患者,及2007年10月~2011年7月期间接受治疗的艾滋病皮肤瘙痒患者,将全部病例录入结构化临床诊疗信息采集系统,转化为可分析的数据,利用复杂网络分析算法和复杂网络分析系统分析艾滋病发热、皮肤瘙痒的病因病机、中医辨证论治及用药规律。   结果:运用多维检索查询分析得出,治疗艾滋病发热的高频药物。在 155 例次中,使用柴胡148次、甘草133次、黄芩107次、党参87次、黄芪78次、半夏76次、陈皮59次、升麻59次、白术58次、当归54次、黄连41次等。说明常用药物主要为柴胡、黄芩、升麻、黄连等清热之品,党参、黄芪、白术等补气之品。其中柴胡-甘草配伍频度最高,其次为柴胡-黄芩,再其次为黄芩-甘草、党参-柴胡、党参-甘草等。基于复杂网络图分析方法的可视化的处方配伍网络,可以直观地看出柴胡、甘草、黄芩、党参、黄芪、半夏处于处方配伍网络的核心节点。对药物进一步分析,复杂网络图可示:小柴胡汤加减、补中益气汤加减。   治疗艾滋病皮肤瘙痒的高频药物,在306例次中,使用防风234次、甘草222次、黄芩142次、蝉蜕130次、地肤子115次、柴胡110次、丹参108次、荆芥102次、炒牛蒡子92次。说明治疗艾滋病皮肤瘙痒的核心药物主要为防风、蝉蜕、柴胡等解表药物,甘草等有解毒功效药物,黄芩、地肤子等清热利湿药物。其中防风-甘草配伍频度最高,其次为防风-蝉蜕,再其次为黄芩-甘草。基于复杂网络图分析方法的可视化的处方配伍网络显示,防风、蝉蜕、柴胡、甘草、黄芩、地肤子等处于处方配伍网络的核心节点。对药物进行进一步分析,复杂网络图可示荆防败毒散加减。   结论:治疗艾滋病发热从脾肺气虚或气血两虚立论;以和解清热、益气扶正为治法;方选小柴胡汤、补中益气汤加减;药物以柴胡、甘草、黄芩、党参、黄芪、半夏、陈皮、升麻、白术、当归、黄连为主。柴胡、甘草、黄芩、等和解清热之药物,黄芪、党参、白术、甘草益气健脾,补中气之不足,当归补血,陈皮配伍升麻、柴胡能透泄热邪。   治疗艾滋病皮肤瘙痒从脾肺气虚兼外感风寒湿热立论;以疏风解表、除湿消疮、益气扶正为治法;方选荆防败毒散加减;药物以防风、甘草、黄芩、蝉蜕、地肤子、柴胡、丹参、荆芥、炒牛蒡子为主。防风、蝉蜕、柴胡等解表药物,甘草等有解毒功效药物,黄芩、地肤子等清热利湿药物为核心药物。   艾滋病病邪起病多损伤脾脏。脾脏虚损,一者卫外功能不固,易受外邪侵袭;再者,脾脏功能受损,易化生痰饮水湿等病机变化,更易与外邪相合致病。
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