思维导图对首次行冠脉支架植入术患者出院准备度的影响研究

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qqliser
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的1.基于Delphi专家咨询法制定规范的冠脉支架植入术患者出院指导内容,构建思维导图。2.评价基于思维导图的出院指导对首次行冠脉支架植入术患者出院准备度的影响,为提高患者出院后的自我管理、降低再入院率的临床实践提供参考。3.探讨基于思维导图的出院指导对首次行冠脉支架植入术患者出院指导质量的影响。4.探索冠脉支架植入术患者出院指导的有效方法。方法本课题分两部分进行,第一部分在文献回顾及小组讨论的基础上,运用Delphi专家咨询法进行冠脉支架植入术患者出院指导规范内容的构建,并绘制思维导图;第二部分是将思维导图应用于首次行冠脉支架植入术患者出院指导中,验证此方法对患者出院准备度的影响效果。1.通过查阅文献、小组讨论,初步确立冠脉支架植入术患者出院指导的框架指标。应用Delphi专家咨询法对9个地区共11所三级甲等综合教学医院的24名从事心血管研究的专家进行两轮咨询,根据专家意见对冠脉支架植入术患者出院指导的框架指标进行修改和完善,应用SPSS 25.0软件对数据进行统计学分析,最终制定出冠脉支架植入术患者出院指导主要内容,绘制出思维导图。2.采用连续抽样方法,选取2019年12月至2020年8月在大连市某三级甲等医院心内科住院的100例首次行冠脉支架植入术患者作为研究对象,将2019年12月至2020年5月住院的50例患者纳入对照组,2020年6月至8月住院的50例患者纳入实验组。对照组给予科室常规出院指导,实验组利用思维导图进行出院指导。研究工具采用患者一般资料调查表、出院准备度量表和出院指导质量量表,比较两组患者出院准备度和出院指导质量的差异。研究使用SPSS 25.0软件进行数据的处理和分析,所运用到的统计学方法主要有描述性统计分析、c2检验和两独立样本t检验。结果1.本研究2轮专家咨询问卷有效回收率分别为91.67%、100%,专家权威系数均>80%。第1轮专家咨询一级、二级、三级指标Kendall协调系数W分别为0.117、0.165、0.184(P<0.05),各级指标重要性赋值均数均>3.73分,满分率为18.18%~100%,变异系数为0~30.01%。第2轮专家咨询一级、二级、三级指标Kendall协调系数W分别为0.131、0.298、0.196(P<0.05),各级指标重要性赋值均数均>4.18分,满分率为36.36%~100%,变异系数为0~21.85%,专家意见逐渐趋于一致。2.本研究最终形成的出院指导内容包括7项一级指标(饮食、运动、药物、控制危险因素、支架并发症相关知识、家庭急救、随访)、28项二级指标、57项三级指标。3.两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。4.实验组患者出院准备度总分为(107.04±8.92)分、个人状态为(25.18±3.79)分、适应能力为(45.24±3.63)分、预期性支持为(36.62±3.63)分,均高于对照组且差异有统计学意义(P<0.05)。5.实验组患者出院指导质量总分为(151.12±8.26)分、实际获得内容为(56.66±6.06)分、指导技巧及效果为(94.46±4.33)分、内容差维度为(12.22±6.07)分,均高于对照组且差异有统计学意义(P<0.05);两组患者需要内容维度得分差异无统计学意义(P>0.05)。结论1.基于Delphi专家咨询法制定的冠脉支架植入术患者出院指导内容具有科学性、权威性。2.实施基于思维导图的出院指导能够提高首次行冠脉支架植入术患者出院准备度水平。3.实施基于思维导图的出院指导有助于提升首次行冠脉支架植入术患者出院指导质量。4.思维导图可作为冠脉支架植入术患者出院指导的有效方法,值得在临床护理实践中推广应用。
其他文献
近年来,公办学校充分发挥自身优势,通过举办或者参与举办民办义务教育学校(含十二年一贯制学校、九年一贯制学校、完全中学,以下统称"公参民"学校),积极扩大优质教育资源覆盖面,在一定程度上缓解了部分地方优质教育资源的供需矛盾,满足了人民群众多样化的教育需求,但"公参民"办学模式也诱发了一些矛盾和问题,引起社会广泛关注。
期刊
花瓣衰老是观赏园艺植物具有经济价值的重要性状。为了解文心兰衰老花瓣的转录组学特征,挖掘参与调控文心兰花瓣衰老的关键基因,本研究对盛开期(E)、衰老初期(F)和衰老期(G)的文心兰切花花瓣进行RNA测序。测序序列经组装拼接后,共获得48 661个Unigenes,在NR、NT、Swissport、KEGG、COG、interpro、GO数据库中分别注释到34 922 (71.77%)、26 286
遗传病传统的临床治疗方法只能减轻或矫正患者的临床症状,不能改变患者携带的致病基因。揭示遗传病的发病机制,利用基因治疗改变细胞中的遗传物质是根治遗传病的有效途径。干细胞是一类具有自我更新能力和多向分化潜能特性的细胞,其中人尿源性诱导多能干细胞具有容易获得、易于培养增殖、重编程率高等优点,且可被诱导分化为多种细胞和器官。该文总结了近五年来人尿源性诱导多能干细胞的高效重编程方法,并整理其在心脏、肌营养不
今年7月8日,教育部等八部门发布《关于规范公办学校举办或者参与举办民办义务教育学校的通知》(以下简称"公参民"治理政策),正式拉开了"公参民"学校转制的序幕。依据该政策,经过两年左右的过渡期,义务教育阶段的"公参民"学校将退出历史舞台。而在这波改制潮中,由学校性质转变所带来的一系列变动必然会传导至教师群体身上,引发个体命运的震荡。
期刊
目的探讨定向诱导人尿液来源诱导性多能干细胞(U-iPS)向多巴胺(DA)能神经元分化。方法单层贴壁法体外培养U-iPS,通过时向性添加TGF-β及BMP信号通路抑制剂,SHH细胞因子,GSK3β抑制剂Chir99021将U-iPS诱导为DA能神经前体细胞(NPCs),通过添加BDNF/GDNF等细胞因子将其进一步分化为DA能神经元。在诱导分化的4个时间点(第0天、7天、14天及25天)采用RT-q
《关于规范公办学校举办或者参与举办民办义务教育学校的通知》中,明确各地现有"公参民"学校(含十二年一贯制、九年一贯制、完全中学)力争两年内完成转设的工作要求。结合重庆市"公参民"现状,现对转设后的问题提出三点思考。一是坚持因地制宜,健全长效机制。重庆市现有"公参民"中小学校主要转设为公办学校,占比同类民办学校在校生数的40.9%。涉及大量的人事、财力、资产清算与处置、
期刊
目的1.探讨基于IKAP模式的健康教育对冠心病共病2型糖尿病患者药物素养的干预效果。2.验证基于IKAP模式的健康教育对冠心病共病2型糖尿病患者服药信念的干预效果。3.通过对冠心病共病2型糖尿病患者进行科学用药指导,探索改善患者错误用药行为,减少用药差错的方法。方法选取2019年11月至2020年7月期间,在大连市某三级甲等医院心内科住院的94例冠心病共病2型糖尿病患者作为研究对象,采用连续抽样法
近日发布的《陕西省人民政府2020年履行教育职责情况自查自评报告》中透露,陕西省将开展"公参民"学校专项治理,力争到2022年底基本消除"公参民"办学模式。《报告》提出,规范民办义务教育发展。落实好省委教育工作领导小组审议通过的《陕西省规范民办义务教育工作方案》,解决民办义务教育在校生占比过高的问题。开展民办义务教育学校办学条件达标情况和规范办学情况核查,对整改不达标的按规定停止办学。
期刊
记者从近日发布的《陕西省人民政府2020年履行教育职责情况自查自评报告》了解到,陕西将开展"公参民"学校专项治理,力争到2022年底基本消除"公参民"办学模式。《报告》提出,规范民办义务教育发展。落实好省委教育工作领导小组审议通过的《陕西省规范民办义务教育工作方案》,解决民办义务教育在校生占比过高的问题。开展民办义务教育学校办学条件达标情况和规范办学情况核查,对整改不达标的按规定停止办学。
期刊
目的本研究调查慢性心衰患者对预立医疗照护计划(Advance Care Planning,ACP)准备度的现状,并分析ACP准备度影响因素;探讨ACP准备度与医学应对方式、生命意义感、死亡焦虑感的相关性,为进一步深入探讨ACP准备度的干预策略提供理论支持。方法本研究采用横断面研究,采用便利抽样法,根据纳入和排除标准选取2020年7月至2021年2月在某三甲医院就诊的慢性心衰患者210例。研究工具包