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慢性疼痛给患者带来巨大的负面影响,对社会造成了沉重的负担。以正念训练为基础的方法在镇痛方面表现出优势。这种异于先前以抗争为基础的正念疗法,正在引发认知行为疗法的第三次浪潮。本研究对前人提出的疼痛“恐惧-回避”模型进行补充和扩展,提出了“观察-面对”康复模型。为了对模型进行验证,本研究采用冷压诱发疼痛的方式,来探索作为正念核心要素的接纳、注意品质对于疼痛忍耐的影响。全文共分为两部分:研究一探索接纳、注意同冷压疼痛感受之间的相关。实验招募71名健康大学生,男生18人,女生53人,填写五因素正念度量表(FFMQ)、正念注意觉知量表(MAAS),完成计数器实验、冰水实验。结果表明,正念水平(MAAS)同注意显著正相关(r=0.345,p=0.004),同接纳呈边缘显著的正相关(r=0.228,p=0.064);接纳与冰水疼痛(r=-0.549,p=0.000)、冰水痛苦(r=-0.384,p=0.001)呈显著的负相关,与忍耐时间(r.=0.249,p=0.042)、总坚持时间呈显著正相关(r=0.270,p=0.027)。研究二探索接纳、注意对冷压疼痛忍耐的影响。实验招募88名健康大学生,男生16人,女生72人。随机分成疼痛注意组、疼痛接纳组、疼痛接纳注意组、空白对照组。分别参加两次冰水实验。结果表明,疼痛接纳组被试在后测冰水实验中疼痛忍耐时间t(18)=-3.536,p=0.002和总坚持时间都显著增加t(19)=-2.860,p=0.010,疼痛接纳注意组在后测冰水实验中疼痛忍耐时间t(18)=-3.448,p=0.003;和总坚持时间也显著增加t(19)=-2.596,p=0.018。而疼痛注意组和空白对照组对于疼痛的忍耐度没有显著改变。其中原因一方面可能是个体经验导致个体对于注意策略镇痛的信任度比较低,另一方面,接纳的态度减弱了被试可能出现的回避行为,增加了个体对于注意策略的坚持,进而增加了跳出“恐惧-回避”的恶性循环的可能性。结论:1.“观察-面对”机制为“恐惧-回避”模型中的康复途径做出补充和解释。2.对疼痛的接纳可以显著提高个体对于冷压疼痛的忍耐时间和总体坚持时间。3.对疼痛的注意无法增进个体冷压疼痛的忍耐时间和总体坚持时间。而这种结果可能是由于被试对策略的信任度造成的。4.对疼痛的接纳注意策略可以增进个体冷压疼痛的忍耐时间和总体坚持时间。