不同时间进行胚胎移植的临床效果比较

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目的:比较中国不孕夫妇中晚分裂及正常分裂的胚胎在体外受精-胚胎移植技术中第二天移植与第三天移植的妊娠结局有无差异。方法:该研究为回顾性随机实验。研究对象均来自在浙江大学医学院附属妇产科医院生殖医学中心进行体外受精-胚胎移植技术的患者。在只有晚分裂胚胎可供移植组共入选了490个研究对象,其中第二天移植组98个,第三天移植组392个。在正常时间分裂胚胎移植组我们共入选了3010个研究对象,其中第二天移植组为619个。采用临床妊娠率、着床率、多胎率为妊娠结局评价指标。结果:在“晚分裂组”中第三天移植的临床妊娠率(33.93% vs.14.29%,p<0.01)和着床率(17.77% vs.9.68%,p<0.01)均显著高于第二天移植,但多胎率(35.71% vs.15.04%,p<0.05)却显著低于第二天移植。在“正常分裂组”中,我们同样发现第三天移植的临床妊娠率(43.62% vs.49.02%,p<0.05)和着床率(27.29% vs.31.35%,p<0.01)均显著高于第二天移植,但多胎率(31.48% vs.32.51%)两组并无显著差异。结论:我们的结果显示选择第三天移植能够比第二天活获得更好的临床结局。
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