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前言 马兜铃酸肾病(Aristolochi Acid Nephropathy,AAN)主要是指马兜铃酸(Aristolochi Acid,AA)引起的急慢性肾小管-间质病变,可表现为急性肾衰竭,慢性肾衰竭和肾小管酸中毒。病理特点是广泛的肾间质纤维化形成,肾小管上皮细胞坏死,脱落。肾间质成纤维细胞增生、活化,肾小管上皮细胞表形转分化导致的肾间质广泛纤维化已被众多学者所共识,但肾缺血、肾间质的微血管病变和微循环障碍在AAN发病机制中的重要地位,国内外尚少见报告。肾组织微血栓形成在血管病变的形成和发展中起着重要的作用,内皮细胞损伤后,破坏了血管壁功能的完整性,释放缩血管物质增多使血管收缩,血流缓慢,造成局部缺血、缺氧,促凝因子释放增多,抗凝因子释放减少而加重血液的高凝状态,易于形成血栓,而微血栓的形成又加重了血管内皮细胞的缺血、缺氧,形成恶性循环。本研究完成了AAN动物模型的制备并应用免疫组织化学技术分别检测AAN大鼠肾组织上ET-1和VWF的表达,旨在揭示微血管病变在AAN发生发展中的意义,并试用银杏叶提取物(GBE)治疗,以探讨改善微循环药物在AAN治疗中的价值。 材料和方法 一、实验材料 1.实验动物 雌性Wistar大鼠50只,随机分为三组,其中对照组10只,AAN未治疗组20只,AAN治疗组20只。 2.主要试剂和药品 中药关木通,银杏叶提取物,内皮素-1(ET-1)免疫组化试剂盒,血管