门急诊病人常用碘造影剂致过敏性休克155例分析

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目的:  分析门急诊病人常用碘造影剂致过敏的分类、原因及处理方法。  方法:  回顾性研究中国医科大学附属第一医院门急诊2009年1月至2012年12月收治的155例碘造影剂过敏病例,分析造影剂种类,所致过敏的原因及治疗方法。  结果:  非离子型碘造影剂导致过敏的比例为67.10%(105例),其中碘普罗胺占28.27%(44例),碘海醇占22.75%(35例),共死亡人数比例占10%(5例),其中碘普罗胺为3例,碘海醇为2例;离子型造影剂所致过敏的比例为32.25%(50例),均为泛影葡胺,死亡人数比例占4.76%(5例)。另外伴有重大疾病的患者发生过敏性休克后死亡10例,其他患者经抢救24小时内均可恢复。  讨论:  离子造影剂致过敏比例最大,可能与离子解离造成的一系列神经、心血管系统副反应有关,非离子造影剂无离子解离,副反应较低。高危人群及特殊人群在两种造影剂使用当中都有较高的致过敏性休克和(或)死亡率。
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