【摘 要】
:
目的:探究脑出血后血红蛋白水平与血肿扩大的相关性。方法:这是一项单中心的回顾性研究,连续收集2016年6月至2019年6月期间发病12小时内入院的ICH患者。完成基线及(24±2)h头颅CT(computed tomography CT)扫描,记录相关临床信息及结局信息。主要结局是(24±2)h内是否发生血肿扩大,次要结局是3个月神经功能预后。应用非条件二分类Logistic回归分析血红蛋白水平与
论文部分内容阅读
目的:探究脑出血后血红蛋白水平与血肿扩大的相关性。方法:这是一项单中心的回顾性研究,连续收集2016年6月至2019年6月期间发病12小时内入院的ICH患者。完成基线及(24±2)h头颅CT(computed tomography CT)扫描,记录相关临床信息及结局信息。主要结局是(24±2)h内是否发生血肿扩大,次要结局是3个月神经功能预后。应用非条件二分类Logistic回归分析血红蛋白水平与血肿扩大及ICH不良预后关系,应用受试者工作曲线曲线评估不同指标对血肿扩大发生的预测效能。结果:在最终纳入本研究的291例患者中,88例发生了血肿扩大,血肿扩大发生率:30.2%。单因素分析显示,扩大组在伴随房颤、使用抗血小板药物、NIHSS评分、GCS评分、ICH评分、APACH-Ⅱ评分、基线ICH体积、发病到初次CT扫描时间(OIT)、入院时收缩压、PT及血红蛋白水平上与未扩大组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素 Logistic 回归分析表明,高 GCS 评分(OR=0.465,P=0.018,95%CI:0.246-0.878)、高血红蛋白水平(OR=0.249,P=0.006,95%CI:0.092-0.672)是血肿扩大发生的独立保护因素。高ICH评分(OR=44.814,P=0.004,95%CI:3.49-85.7555)、高 NIHSS 评分(OR=2.959,P=0.031,95%CI:1.111-7.885)、OIT<6h(OR=3.734,P=0.013,95%CI:1.342-10.232)、基线血肿体积(OR=3.297,P=0.022,95%CI:1.190-9.136)、入院时收缩压≥ 180mmHg(OR=3.350,P=0.026,95%CI:1.146-9.862)是血肿扩大的独立危险因素。使用受试者工作曲线比较GCS评分、ICH评分、血红蛋白的预测效能,最佳截点分别为≤11、>1、≤9.6 g/dL,三者AUC无明显差异(P>0.05),其中血红蛋白具有较好的预测准确率、特异性及阳性预测值(P<0.05)。按照血红蛋白水平进一步分为>9.6 g/dL和≤9.6 g/dL两个亚组,分析发现≤9.6 g/dL组血肿扩大和3个月不良预后发生率显著增高,应用校正的Logistic回归分析探讨低血红蛋白水平与血肿扩大(OR=0.80,P=0.02,95%CI:0.67-0.97)和3个月不良预后(OR=0.76,P=0.01,95%CI:0.62-0.94)之间的相关性,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:较低的血红蛋白水平可能与血肿扩大和脑出血患者不良预后相关,可以作为今后治疗的目标,值得深入研究探讨。血红蛋白水平≤9.6g/dL是预测血肿扩大发生的最佳截点。
其他文献
目的调查慢性心力衰竭患者的日常膳食能量和宏量营养素摄入情况、营养状况、随访期间的主要不良心血管事件发生情况(major adverse cardiovascular events,MACE)及心脏无事件生存时间的现状;分析该人群膳食能量、宏量营养素摄入、营养状况对MACE发生的预测作用。方法本研究为前瞻性调查研究。研究者在苏州大学附属第一医院、苏州大学附属第二医院和苏州市市立医院本部招募符合纳入和
目前,治疗和预防肿瘤的仿生纳米疫苗在肿瘤治疗领域引起了研究者们极大的兴趣。目前肿瘤免疫疗法在治疗不同类型的肿瘤方面已经取得了一定的临床疗效。而仿生细胞膜癌纳米疫苗则被认为是诱导肿瘤特异性免疫的一种很有前途的方法。然而,目前开发的纳米疫苗大多未能研究其免疫记忆的建立和其癌症预防和治疗的潜在机制,其长期抗肿瘤的免疫功能尚不清楚。因此在我们的研究工作中,我们先合成纳米颗粒聚乳酸-羟基乙酸(lactic-
[目的]观察不同左倾角度对腰麻下剖宫产产妇血流动力学的影响,并使用超声观察腰麻前后不同体位下腔静脉长径、短径、形变指数、横截面积以及腹主动脉内径、横截面积,探讨影响血流动力学可能的机制。[方法]纳入单胎孕足月拟行剖宫产术产妇共110例,采用随机数字表法随机分为三组,即H组(36例,麻醉后平卧),L组(37例,麻醉后平卧,同时手术床摇至左倾15°),LL组(37例,麻醉后平卧,同时手术床摇至左倾30
本实验采用一定浓度的甘油、乙二醇、二甲基亚砜(DMSO)、二甲基乙酰胺(DMA)作为冷冻保护剂,用含冷冻保护剂的稀释液将精液稀释后常温保存,观察精子活率,比较精子生存指数,并进行输精实验,发现在常温下对精子毒害作用最大的是甘油,其次是DMSO,而DMA及乙二醇对精子的毒害作用最小。以一定浓度的4种冷冻保护剂将精液冷冻后观察解冻活率,发现以DMA作为冷冻保护剂,解冻后精子活率最高。在输精实验中,以D
将花椒叶甲醇提取物采用硅胶柱色谱、重结晶、HPLC进行分离纯化,得到10个单体化合物,根据理化性质与文献波谱数据对照鉴定所得化合物的结构分别为:表羽扇豆醇(1)、羽扇豆醇(2)、桦木酸(3)、α-香树脂醇(4),β-谷甾醇(5)、齐墩果酸(6)、熊果醇(7)、苯甲酸(8)、α-黑麦草素(9)、β-黑麦草素(10)。其中化合物5、7、9、10为首次在该植物中分离得到。
目的:分别采用床旁超声和CT重建测量的视神经鞘直径与成人术后颅内压(intracranial pressure,ICP)之间的相关性。进一步探讨中国成人视神经鞘直径(optic nerve sheath diameter ONSD)和视神经鞘面积(optic nerve sheath area ONSA)在预测颅高压的诊断价值。方法:收集苏州大学附属常熟医院重症医学科2015年6月至2019年10
目的 探讨2型糖尿病足(Diabetic foot, DF)患者外周血CD4+CD25+CD127lowTreg的水平及其临床意义。方法 选择2021年1月—2022年5月在本院住院治疗的T2DM患者216例作为研究对象,其中合并DF患者139例作为DF组,单纯T2DM患者77例作为T2DM组。应用流式细胞仪检测外周血CD4+CD25+CD127lowTreg, ELISA方法检测血清中TGF-β
研究背景:卵巢癌(Ovarian Cancer)是女性生殖系统常见肿瘤,具有病理组织学复杂、恶性程度高以及生存预后差的特点,是导致女性癌症相关死亡的主要原因之一。既往的研究表明肿瘤的发展与脂质的生物合成和代谢有关。脂肪酸2-羟化酶(Fatty acid 2-hydroxylase,FA2H)是脂质生物合成过程中起催化作用的关键酶,在癌细胞的不可控生长过程中发挥着重要作用。FA2H在乳腺癌、胃癌等恶
目的:本文通过分析左室射血分数正常的左心房增大患者的超声心动图相关指标和临床相关资料,探讨左心房功能减退的诊断以及与患者临床病症的关系。方法:回顾性分析2017年06月至2018年12月在苏州大学附属第一医院住院行超声心动图检查的左房增大患者共91例,年龄50岁-91岁,所选对象左室射血分数LVEF>50%,且二尖瓣口血流速度A峰<E峰;另外选取同期同年龄段超声心动图检查正常患者作为对照组,共50
网络黑灰产业随着网络的发展不断壮大,以网络刷单、网络诈骗和电商平台“薅羊毛”为代表的网络违法犯罪行为呈高发态势,给社会带来了严重的经济损失。为有效预防、打击网络黑灰产业违法犯罪活动,文章首先分析了网络账号在网络黑灰产业链中的关键作用,然后剖析了网络账号治理的现实困境,提出了网络账号规制的有效思路,最后从构建网络黑灰产账号治理综合体系、严格落实手机实名制、网络服务提供者主动作为和监管部门加强打击效能