1321例口腔颌面部创伤回顾性临床分析

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目的:了解烟台地区口腔颌面部创伤的流行病学特点,为烟台地区口腔颌面部创伤的防治提供科学依据。方法:对烟台毓璜顶医院、滨州医学院烟台附属医院(原牟平人民医院)、烟台山医院收治的1321例口腔颌面部创伤患者的住院临床资料进行回顾性的调查统计分析。了解烟台地区农村和城市口腔颌面部创伤的年龄、性别、职业、时间、原因、类型、合并损伤器官、合并神经损伤、治疗方法等的特点。结果:1后五年的病例数显著的高于前五年(P<0.05),其中农村患者在后五年中的比例数较前五年病例数有显著增加(P<0.05);2在前五年来自农村的患者的百分比显著的低于城市(P<0.05);在后五年来自农村的患者百分比显著的低于城市(P<0.05);后五年中来自农村的患者的百分比显著的高于前五年来自农村的患者百分比(P<0.05)3农村和城市人群中患者的前五年和后五年均主要集中在年龄为20岁至39岁的阶段;4后五年患者中农民的百分比较前五年显著性的降低(P<0.05);后五年患者中工人的百分比较前五年显著性的升高(P<0.05);5交通事故损伤和工伤是创伤的主要原因,其中后五年交通事故损伤和工伤所导致的创伤的百分比较前五年显著性升高(P<0.05);6创伤的主要类型为软组织合并骨折损伤,后五年中软组织合并骨折损伤和软组织合并骨折合并其他脏器损伤患者的百分比较前五年显著性升高(P<0.05);后五年单纯软组织损伤的口腔颌面部创伤患者的百分比较前五年显著性的降低(P<0.05);7各种类型的软组织损伤在前五年和后五年间比较没有显著性的差异(P>0.05),前五年和后五年口腔颌面部创伤患者不同软组织损伤部位比较没有显著性的差异(P<0.05);8后五年患者骨折中的粉碎型、骨缺失型的百分比较后五年显著性的升高(P<0.05);后五年患者骨折中的位移型和无位移型的百分比较后五年显著性降低(P<0.05);后五年口腔颌面部创伤颌骨骨折的百分率较前五年显著性增加(P<0.05),后五年颧骨骨折的百分率较前五年显著性降低(P<0.05);后五年颌骨部位骨折平均处数较前五年显著升高(P<0.05);后五年额骨部位、颧骨部位和鼻骨部位骨折的平均处数较前五年显著性降低(P<0.05)9前五年和后五年损伤器官部位百分率较高的主要为神经损伤、颅脑损损伤、四肢损伤和眼睛损伤。后五年口腔颌面部创伤合并颅脑损伤、腹部损伤四肢损伤百分比较前五年显著性增加(P<0.05)10后五年神经损伤的例数显著的高于前五年(P<0.05);后五年面神经损伤患者的百分比较前五年显著性增高(P<0.05);后五年颏神经损伤百分比较五年前显著性降低(P<0.05)11后五年采用坚强内固定的百分比较前五年显著性升高(P<0.05);后五年采用保守治疗的百分比较前五年显著性降低(P<0.05)。结论1烟台地区口腔颌面部创伤的人数逐年增加,来自农村地区的患者的增长率高于城市地区,男性患者的人数远高于女性患者,但男女比例降低,20岁至39岁是烟台地区口腔颌面部创伤的高发人群。2烟台地区口腔颌面部创伤患者的职业主要是农民和工人,创伤的原因主要是交通事故损伤和工伤。3烟台地区口腔颌面部创伤的类型主要有单纯软组织损伤、软组织损伤合并骨折、软组织损伤合并骨折合并脏器损伤,并且合并骨折和脏器损伤的百分比增加。4烟台地区口腔颌面部创伤的软组织损伤类型主要是挫裂伤,部位主要是唇部和眼眶部;骨折的主要类型是骨缺失型、粉碎型、位移型和无位移型,部位是颌骨和颧骨;脏器损伤主要是颅脑损伤、四肢损伤和眼睛损伤,并且颅脑和四肢损伤百分比逐年增加。5烟台地区口腔颌面部创伤的神经损伤主要是面神经损伤。6烟台地区口腔颌面部创伤骨折的治疗方法主要是采用坚强内固定的方式。
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