目的：探讨近年来我院三种常用的姑息治疗方法对恶性胆道梗阻的治疗效果。方法：收集整理2005年6月至2009年6月我院收治的322例因各种原因的晚期梗阻性黄疸患者,根据超声、CT、核磁共振等影像学检查判定其肿瘤生长情况,不能行肿瘤根治术的恶性梗阻性黄疸的患者。分别行胆肠吻合术(n=123)、经皮肝穿刺胆道置管引流术(PTCD)(n=114)和经内镜下胆管引流术(ERCP)(n=95)。对三种姑息治疗的住院天数、手术时间、术中出血量、花费、手术退黄效果、肝功能恢复情况、手术死亡率、并发症率、远期生活质量以及病人生存期进行比较分析。结果：本研究共收集322例患者,随访257人,随访率为77.41%,其中胆肠吻合术组随访到95人,ERCP组89人,PTCD组73人,各组随访率之间没有显著差异。ERCP支架置入组较胆肠吻合内引流术组住院时间明显缩短,近期并发症明显减少,而术后胆红素下降速度、生活质量及平均生存时间无显著差异。PTCD术组较胆肠吻合内引流术组住院时间明显缩短,医疗费用明显减少,近期并发症明显减少,术后胆红素下降速度、生活质量及平均生存时间无显著差异。ERCP组与PTCD组比较,ERCP在术后并发症较低,而在术后肝功恢复情况及住院时间、费用、远期生存率方面没有显著差异。结论：ERCP支架置入术具有病源选择广、微创安全、经济实用的优点,应优先选用。PTCD术次之。