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目的:本研究目的在于通过分析无托槽隐形矫治技术远移骨性Ⅱ类错患者上颌磨牙及前磨牙的实现率,探讨微种植支抗和树脂附件对无托槽隐形矫治技术远移磨牙实现率的影响,为无托槽隐形矫治技术的临床应用提供依据和参考。材料与方法:选取于大连医科大学附属大连市口腔医院正畸科就诊的骨性Ⅱ类错患者29例,其中男性4例、女性25例,平均年龄(24.4±6.9)岁。所有受试患者均采用无托槽隐形矫治技术远移上颌磨牙进行非常规拔牙正畸治疗,随机分为A、B两组,A组(16例)单纯通过无托槽隐形矫治技术远移上颌磨牙和前磨牙;B组(13例)无托槽隐形矫治技术配合双侧上颌磨牙区微种植钉远移上颌磨牙和前磨牙。根据每位患者采集的治疗前(T0)、上颌第一、第二磨牙远移结束时(T1)、以及上颌第一、第二前磨牙远移结束时(T2)的数字扫描记录重建三维数字模型。将患者T0、T1、T2数据导入Geomagic Control X软件进行叠加,分析无托槽隐形矫治技术远移上颌磨牙和前磨牙的实现率,比较在T1和T2时A、B两组上颌磨牙位置。应用IBM SPSS 26.0软件进行统计分析,Levene’s方差齐性与独立t检验比较A、B两组在T1时上颌磨牙的远移实现率、T2时前磨牙的远移实现率以及微种植支抗和树脂附件对上颌磨牙远移实现率的影响。配对t检验比较在T1和T2时A、B两组上颌磨牙位置。结果:(1)T1时A组远移上颌磨牙的平均实现率为74.56%,B组远移上颌磨牙的平均实现率为87.15%;T2时A组远移上颌前磨牙的平均实现率为70.29%,B组远移上颌前磨牙的平均实现率为86.06%,A组上颌磨牙及前磨牙实现率均明显小于B组(P<.01);(2)T2时A组上颌前磨牙远移到位后同侧上颌第一、第二磨牙分别近中移动了0.04mm、0.09mm,而B组上颌前磨牙远移后上颌第一、第二磨牙近中移动量均为0.01mm,两组之间无明显统计学差异(p>.05);(3)上颌第一、第二磨牙有无附件对上颌磨牙远移无显著性差异(p>.05)。结论:(1)单纯通过无托槽隐形矫治技术远移骨性Ⅱ类错患者上颌磨牙和前磨牙的平均实现率分别为74.56%、70.29%,而无托槽隐形矫治技术配合微种植钉治疗的B组上颌磨牙和前磨牙的远移实现率分别为87.15%、86.06%,明显大于单纯使用无托槽隐形器远移上颌磨牙和前磨牙的A组;(2)无托槽隐形矫治组(A组)和无托槽隐形矫治配合微种植钉治疗组(B组)在前磨牙远移到位后远移到位的上颌磨牙位置均有变化,虽无统计学意义,但A组近中移动量大于B组,提示无托槽隐形矫治配合微种植钉治疗可增加远移到位后的上颌磨牙稳定性;(3)无托槽隐形矫治组(A组)和无托槽隐形矫治配合微种植钉治疗组(B组)上颌磨牙上有无树脂附件对上颌磨牙远移的实现率无统计学差异。