论文部分内容阅读
本文以六个福尔马林溶液浸泡过的儿童尸头标本,做HRCT横轴位和斜矢状位扫描,确定测量标志,然后在耳科显微镜下双侧耳作人工耳蜗植入入路主要步骤解剖。即经乳突—面神经隐窝入路,乳突轮廓化以后去除面神经鼓索神经之间的骨质而打开面神经隐窝,暴露面神经、鼓索神经、鼓岬、圆窗龛、锥隆起等结构。测量参数为面隐窝在蜗窗水平、前庭窗水平大小以及面神经到蜗窗、前庭窗、乳突皮质的距离。解剖前后均作HRCT横轴位和斜矢状位扫描、二维重建和测量,对标本4主要解剖步骤均作了HRCT扫描和用PhilipsbrillianceHRCT内部软件三维重建。解剖和HRCT测量数据作t检验比较,找出二者之间的关系,通过二者结合而对手术提供指导。研究结论:横轴位面神经到外耳道后壁的距离、斜矢状位面神经到蜗窗距离是反映面神经位置关系的很重要的参数。解剖测量数据与CT测量数据基本一致,统计学上无显著差异;面神经垂直段、外耳道后壁、蜗窗龛、蜗底转是测量的重要解剖标志。HRCT三维重建可精确了解手术部位;术前作HRCT人工耳蜗植入相关测量可用来指导临床手术。