【摘 要】
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目的:1.观察祛湿解毒活血汤联合生肌愈疡膏治疗臁疮(湿热瘀阻型)的临床疗效。2.通过动态监测治疗前、治疗后14d、治疗28d后血清中白介素-1(Inter leukin-1,IL-1)、白介素-6(Inter leukin-6,IL-6)水平,探讨祛湿解毒活血汤联合生肌愈疡膏治疗臁疮(湿热瘀阻型)的可能作用机制,为临床使用中医药防治臁疮提供一些理论参考。方法:收集来自江西中医药大学附属医院中医外科
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目的:1.观察祛湿解毒活血汤联合生肌愈疡膏治疗臁疮(湿热瘀阻型)的临床疗效。2.通过动态监测治疗前、治疗后14d、治疗28d后血清中白介素-1(Inter leukin-1,IL-1)、白介素-6(Inter leukin-6,IL-6)水平,探讨祛湿解毒活血汤联合生肌愈疡膏治疗臁疮(湿热瘀阻型)的可能作用机制,为临床使用中医药防治臁疮提供一些理论参考。方法:收集来自江西中医药大学附属医院中医外科门诊符合纳入标准的60例臁疮患者病例,随机分为治疗组和对照组,治疗组予祛湿解毒活血汤内服联合生肌愈疡膏外用;对照组予羟苯磺酸钙胶囊口服联合磺胺嘧啶银乳膏外用。治疗14d为1疗程,观察周期为28d。记录患者治疗前、治疗14d、治疗28d的创面面积、血清中IL-1、IL-6水平;记录治疗14d、治疗28d的溃疡创面愈合率、溃疡愈合速度;记录治疗前、治疗后的创面具体症状积分(创面肉芽、创面气味、创面渗出脓液、创面疼痛感)及创面症状总积分,并将这些观察指标进行分析对比。结果:1、将两组患者的总有效率进行对比,治疗组90%,高于对照组83.33%,治疗组有效率显著优于对照组(P<0.01)。2、两组患者的溃疡创面面积以及IL-1、IL-6水平,在治疗14d、治疗28d均进行组间及组内分析,发现治疗14d、治28d后,两组溃疡面积、IL-1、IL-6水平均较治疗前有改善,且治疗组优于对照组(P<0.05)。3、将两组患者的创面愈合率、创面愈合速度在治疗14d、治疗28d后进行组间对比,治疗组优于对照组(P<0.05)。4、将两组患者的具体创面积分(创面肉芽、创面气味、渗出脓液、创面疼痛感)及总积分在治疗后进行组内及组间对比,其中两组患者的创面肉芽积分、创面气味积分、创面疼痛感积分以及创面总积分在治疗后均较治疗前降低,且治疗组优于对照组(P<0.05)。创面渗出脓液积分在治疗后,两组患者的渗出脓液积分均较治疗前降低。而治疗后,治疗组的脓液积分是高于对照组的(P<0.05)。结论:1、祛湿解毒活血汤联合生肌愈疡膏治疗臁疮(湿热瘀阻型)疗效肯定,相比羟苯磺酸钙胶囊联合磺胺嘧啶银治疗方案,疗效更为显著。体现了中医药在治疗下肢慢性静脉性溃疡方面的优势和特色,该方案值得临床应用推广。2、通过观察治疗前后的血清中IL-1、IL-6的水平,得出祛湿解毒活血汤联合生肌愈疡膏方案促进创面愈合,可能与通过调控血清中IL-1、IL-6的含量有关。但具体的作用机制还需要进一步深入研究。
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研究目的:探讨导师刘中勇教授运用健脾化浊调脂颗粒(Jianpi Huazhuo Tiaozhi Granules,JHTG)治疗脾虚痰浊型稳定型心绞痛的理论依据以及观察JHTG联合常规西药治疗稳定型心绞痛的有效性及安全性,进而总结导师运用本方的临床经验。通过阅读脾、心、浊的相关文献以及导师的论文论著,提炼理论依据;通过临床对照研究评价本方的临床疗效,并由此入手领会导师的临床经验和学术观点,从而深化
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