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目的:研究不同血液净化方法对鱼胆中毒的治疗价值。
方法:回顾分析65例鱼胆中毒的临床资料。在常规治疗的基础之上,采用血液透析(hemodialysis,HD)治疗28例,透析时间3~6 h;血液灌流(hemoperfusion,HP)-HD序贯性血液净化治疗20例,先HP灌流2 h,随后立即进行HD透析4~6 h;HP治疗17例,灌流时间2h。
结果:HP-HD组、HD组、HP组的有效率分别为90.096、60.7%、47.1%(HP-HD组与HD、HP组比较P<0.05,HD组与HP组比较P>0.05),死亡率分别为5.0%、32.1%、41.1%(HP-HD组与HD、HP组比较P<0.05,HD组与HP组比较P>0.05),净化次数分别为5.0±1.0次、8.6±2.1次、9.0+2.5次(HP-HD组与HD、HP组比较P<0.05,HD组与HP组比较P>0.05),少尿持续时间分别为6.0±1.7天、8.8±2.1天、9.4±2.8天(HP-HD组与HD、HP组比较P<0.05,HD组与HP组比较P>0.05),肾功能恢复正常时间分别为16.2±3.4天、20.6+4.3天、25.8±5.6天(HP.HD组与HD、HP组各组间比较P<0.05),肝功能恢复正常时间分别为13.5±3.1天、18.9±4.0天、19.34±4.7天(HP-HD组与HI)、HP组比较P<0.05,HD组与HP组比较P>0.05)。
结论:早期、连续的HP-HD序贯性血液净化是治疗鱼胆中毒的最有效方法之一。