【摘 要】
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目的:评估口服维生素D治疗银屑病的疗效及安全性,探讨口服维生素D治疗银屑病的潜力,为广大银屑病患者提供新的治疗选择。方法:以“银屑病”、“维生素D”、“Vitamin D”、“25（OH）D”、“骨化三醇”、“25羟维生素D”为关键词,在Embase、The Cochrane Library、Pubmed、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普、万方以及中国和美国临床试验中心等数据库检索自建库至2
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目的:评估口服维生素D治疗银屑病的疗效及安全性,探讨口服维生素D治疗银屑病的潜力,为广大银屑病患者提供新的治疗选择。方法:以“银屑病”、“维生素D”、“Vitamin D”、“25（OH）D”、“骨化三醇”、“25羟维生素D”为关键词,在Embase、The Cochrane Library、Pubmed、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普、万方以及中国和美国临床试验中心等数据库检索自建库至2022年1月1日所有关于口服维生素D治疗银屑病的随机对照试验研究,通过Rev Man 5.3、Stata 15.0及SPSS软件进行数据分析。结果:共纳入9项随机对照试验,699例患者。我们通过Meta回归查找异质性来源,并进行亚组Meta分析,结果显示口服维生素D单药治疗对轻度银屑病患者的银屑病面积和严重程度指数评分（Psoriasis Area and Severity Index,PASI）影响不显著（95%CI（-0.83,1.02）,Z=0.10,P=0.84）;然而,口服维生素D联合常规治疗使轻度银屑病患者PASI评分下降（MD=-2.07,95%CI（-2.57,-1.57）,Z=8.31,P＜0.00001）;对于中重度银屑病患者,联合治疗后PASI评分亦减少（MD=-4.78,95%CI（-5.4,-4.15）,Z=15.01,P＜0.00001）,差异有统计学意义。血清生化水平中,多项研究均指出口服维生素D补充剂后患者血清25-（OH）D3水平显著高于对照组;而血清甲状旁腺激素、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、肌酐、白蛋白指标均与基线值相比没有统计学上的显著变化（P＞0.05）;但是患者的血清钙磷平均水平的变化存在争议。安全性评估表明没有组间差异。结论:口服维生素D单药治疗对轻度银屑病患者的银屑病面积和严重程度指数评分影响不显著;常规治疗联合口服维生素D或其相关活性物质可能提高其治疗银屑病的疗效,且具有良好安全性。
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目的:分析超声下根管荡洗治疗儿童乳牙牙髓炎的效果。方法:选择108名乳牙牙髓炎患者为研究对象,随机划分为两组,即实验组和对照组,每组有54例乳牙牙髓炎病患,实验组乳牙牙髓炎患者采用超声下根管内次氯酸钠荡洗治疗,对照组乳牙牙髓炎患者采用常规生理盐水冲洗根管治疗,对两组乳牙牙髓炎患者的治疗有效率和疼痛消失时间进行比较分析。结果:实验组乳牙牙髓炎患者的治疗有效率高于对照组,实验组乳牙牙髓炎患者的疼痛消失
人地关系作为地理学研究发展的重要问题,在当前社会经济迅速发展、人地矛盾愈来愈严重的背景下,得到社会各界的密切关注。随着新课改的进行,提出了对高中学生培养人地协调观的核心素养,人地协调观蕴含于丰富的人地关系之中。通过教学应用,引导高中学生形成人地协调观念,成为高中地理教学有待解决的重要问题。而人地协调观是一种意识形态的价值观念,在实际教学中有一些设计和应用的困难。情境教学法通过营造贴近知识的氛围,使
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综合思维是地理课程四大核心素养培养目标之一，是支撑培养学生人地协调观的基本思想和方法，也是学生学习及成长的必备品质。培养初中生地理综合思维素养，需要抓住综合、思维两个要点;培养的途径上关注横跨学科、纵贯今昔、人文渗透、思品教育;培养的策略可重点关注主题探讨、实践活动、项目学习、思维导图。
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