基于数据挖掘探讨中医药治疗心肾阳虚型慢性心衰的用药规律研究

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目的:基于数据挖掘技术对中医药治疗心肾阳虚型慢性心衰的用药规律进行总结和分析,以期为心肾阳虚型慢性心衰的中医药治疗提供参考。材料与方法:1.以“心肾阳虚型慢性心力衰竭”等为关键词,运用计算机检索中国知网(CNKI)、万方、重庆维普(VIP)数据库,检索时间均设置为建库至2021年12月;2.应用Note Express3.0软件双人将全部检索获取的文献导入,排除重复发表文献,并依据本研究建立的纳入和排除标准再次筛选;3.应用中医传承辅助平台3.0数据挖掘软件,对纳入的中医药临证处方予以用药情况频数分析、关联规则分析及聚类分析,探究中医药有效治疗心肾阳虚型慢性心衰的高频药物、药对配伍规律及药物性味归经,总结其用药规律。结果:1.通过数据库文献检索获得文献共计351篇,通过各环节筛选最终纳入81篇文献,共涉及中药174味,其中频次≥10的药物有27味,前五位分别是茯苓(63次)、附子(61次)、桂枝(52次)、白术(51次)、丹参(47次);2.药物属性分类结果显示,四气分析中温性药物使用频次最高(419次),频次排序依次为温(40.88%)、寒(27.80%)、平(20.88%)、热(8.20%)、凉(2.24%);五味分析中甘味药物使用频次最高(642次),频次排序依次为甘(42.24%)、苦(25.72%)、辛(25.56%)、酸(4.41%)、咸(2.07%);归经分析中以脾经药物使用频次最高(552次),前五位分别为脾经(19.57%)、肺经(17.80%)、心经(17.02%)、肾经(13.55%)、肝经(11.24%);功效分析中,补虚类药物使用频次最高(318次),前五位分别为补虚类(31.02%)、利水渗湿类(15.22%)、活血化瘀类(12.78%)、解表类(8.59%)、温里类(8.20%);3.根据关联规则得到高频药对33个,前五位分别为茯苓-白术(49)、茯苓-附子(45)、茯苓-桂枝(41)、附子-桂枝(38)、附子-白术(37);聚类分析结果得到三组核心组合,第一组:人参、茯苓、附子、桂枝、泽泻;第二组:附子、茯苓、桂枝、白术、丹参;第三组:茯苓、白术、丹参、附子、黄芪。结论:1.中医药治疗心肾阳虚型慢性心衰的处方主要应用性温,味甘、苦,归脾、肺、心、肾经的药物;2.组方用药善用补益药物,同时兼顾利水渗湿、活血化瘀,做到“标本兼治、补而不滞”;3.应用中医传承辅助平台挖掘和分析心肾阳虚型慢性心衰的用药规律,能够更好发挥中医药治疗慢性心力衰竭优势,并为慢性心衰的中医药治疗提供参考。
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