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目的:分析非酒精性脂肪性肝病(Nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)患病率及临床特点,探究NAFLD在各年龄、性别、危险因素分层下的差异,为NAFLD的预防与诊治提供依据。方法:研究对象包括2019年6月-2019年10月于河北北方学院附属第二医院消化内科门诊、内分泌科门诊、体检中心初诊为NAFLD患者100例及同期进行健康体检无脂肪肝无其他疾病史无症状人群(称为健康组)100例。制定统一调查问卷表,内容包括患者一般资料如姓名、性别、年龄、饮食习惯、饮酒情况、运动情况、既往史;测量患者体质量指数(Body Mass Index,BMI),采集患者空腹静脉血,测定患者空腹血糖(Fiber Bragg Grating,FBG)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglycerides,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterin,LDL-C)。测定胰岛β细胞功能,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)=FPG×FINS/22.5,Homaβ细胞功能指数(HOMA-β)=20×空腹血清胰岛素(Fasting serum lisulin,FINS)/(FPG-3.5)。比较两组一般资料,NAFLD组患病年龄段分布情况,两组实验室指标(BMI、FBG、TC、TG、LDL-C、HDL-C)情况,代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)特点情况,两组胰岛β细胞功能特点情况。结果:1.100例NAFLD患者中,均为单纯性脂肪肝及脂肪性肝炎,包括:男性63例,女性37例,年龄20~75岁,平均57.43±5.49岁;男性主要以60岁年龄段检出率较高,合计19例,检出率19.00%;女性以50岁年龄段检出率较高,合计11例,检出率11.00%;男性70岁前,检出率随年龄增大而增加,女性50岁前,检出率随年龄增大而增加;2.NAFLD组BMI(27.56±2.71)kg/m2、FBG(6.15±0.27)mmol/L、TC(5.37±0.17)mmol/L、TG(3.49±0.19)mmol/L、LDL-C(2.86±0.72)mmol/L。健康组BMI(24.33±2.75)kg/m2、FBG(5.43±0.28)mmol/L、TC(4.74±0.15)mmol/L、TG(1.78±0.54)mmol/L、LDL-C(2.67±0.62)mmol/L,上述指标均低于NAFLD组,差异有统计学意义(P<0.05)。NAFLD组HDL-C(1.26±0.29)mmol/L低于健康组(1.39±0.30)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);3.100例NAFLD患者中1种代谢异常合计9例,超重或肥胖为主,占比9.00%;2种代谢异常31例,超重或肥胖、高血糖为主合,占比31.00%;3种代谢异常38例,以超重或肥胖、高血糖、高血压为主,占比38.00%;4种代谢异常22例,以超重或肥胖、高血糖、高血压、高TG与低HDL-C为主,占比22.00%;4.NAFLD组中轻度脂肪肝变56例,占比56.00%;中度脂肪肝变25例,占比25.00%;重度脂肪肝变19例,占比19.00%;NAFLD组FINS高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);HOMA-β低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);HOMA-IR高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.非酒精性脂肪性肝病男性60岁及以后与女性50岁及以后是发病的一个危险年龄段,男性患病率高于女性。2.非酒精性脂肪性肝病主要有超重或肥胖、高血糖、高血压、血脂异常等临床特征,且随脂肪肝变程度加重而加重。3.非酒精性脂肪性肝病肝脏脂肪变程度与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能下降相关。4.非酒精性脂肪性肝病与代谢因素相关。