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目的：回顾分析河北医科大学第四医院的203例子宫内膜癌患者的临床及随访资料，将绝经前组和绝经后组进行对照，探讨绝经前后子宫内膜癌患者的临床病理特征、诊治及预后的相关因素。方法：收集2006年9月29日至2009年3月2日就诊于河北医科大学第四医院、经手术治疗后病理证实的203例子宫内膜癌患者的临床病理资料，并完善随访资料，随访截止日期2012年3月3日。192例完成随访，随访率94.6%。将203例子宫内膜癌患者分为绝经前后两组,绝经前组90例,绝经后组113例,分析两组患者的发病相关因素、临床病理特征、诊治及预后。数据统计分析应用SPSS18.0统计软件，用Kaplan-Meier法计算生存率，用log-rank法检验单因素生存率的差别及各组生存曲线分布比较，多因素分析采用Cox回归模型，计数资料用率显示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。结果：1绝经前患者平均发病年龄47.82±6.79岁，绝经后患者平均发病年龄59.03±6.47岁，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。2病理类型、组织学分级、手术-病理分期、肿瘤部位及大小、肌层浸润、卵巢转移、脉管瘤栓、淋巴清扫及淋巴结转移、治疗方式在绝经前后组中差异均无显著性（P＞0.05）。3绝经前后两组患者中宫颈受累者分别占38.9%、24.8%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。4绝经前后两组中手术方式不同具有统计学意义（P＜0.05）。5绝经前后两组3年生存率分别为91%、80%。生存曲线比较，无统计学差异（P＞0.05）。6单因素分析结果提示：年龄、病理类型、组织学分级、手术-病理分期、肌层浸润、宫颈受累、卵巢转移、脉管瘤栓、淋巴结转移、治疗方式是影响子宫内膜癌患者预后的相关危险因素。7多因素回归分析结果提示：手术-病理分期、脉管瘤栓作为子宫内膜癌预后的独立危险因素。8治疗后1、2、3年总体生存率分别为100%、99%、85%。结论：1子宫内膜癌的发病年龄具有年轻化趋势。应在临床诊治过程中引起高度重视。对于异常阴道流血就诊的患者，无论绝经前后，都应提高警惕，及早治疗。2绝经前患者从出现临床表现到就诊间隔时间较长。3本组病例研究中绝经与否不作为预后的危险因素存在。4年龄、病理类型、组织学分级、手术-病理分期、肌层浸润、宫颈受累、卵巢转移、脉管瘤栓、淋巴结转移、治疗方式是预后相关因素。5手术-病理分期、脉管瘤栓作为子宫内膜癌的独立预后因素。