目的通过规范的随机对照研究,观察隔附子铺灸组与针刺配合TDP灯照射组的疼痛目视模拟测试表(VAS)、主症症候评分标准表及次症症候评分标准表的前后变化,用以评价隔附子铺灸治疗产后身痛的临床疗效,并观察疗法的安全性及患者的依从性。方法将符合纳入标准的76例产后身痛的患者,随机分为隔附子铺灸组和针刺配合TDP灯照射组。隔附子铺灸组将制附子粉和姜泥混合物铺在督脉腰背段及足太阳膀胱经第一侧线区内治疗产后身痛,每次一个半小时,每周一次,4次为一疗程。针刺配合TDP灯照射组针刺以背俞穴为主穴并照射TDP灯,配合局部穴位治疗产后身痛,一次30分钟,隔日一次,4周为一疗程。两组在治疗前及疗程结束后进行视觉模拟评分(VAS)、临床主症及次症症候评分评进行比较及临床疗效评价,同时记录并分析疗法安全性及患者依从性。结果(1)一般资料比较:两组患者在年龄、分娩方式、病程上无明显统计学差异(P>0.05),具有可比性。(2)组内比较:隔附子铺灸组治疗后的VAS分与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.01),症候总评分、主症症候评分、次症症候评分均下降,与治疗前比差异具有统计学意义(P<0.01);针刺配合TDP灯照射组治疗后的VAS评分与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.01),症候总评分、主症症候评分、次症症候评分均下降,与治疗前比差异具有统计学意义(P<0.01)。(3)组间比较:与针刺配合TDP灯照射组比较,总有效率的差异具有统计学意义(P<0.05);与针刺配合TDP灯照射组比较,隔附子铺灸组治疗后对VAS评分、两组症候总评分、主症症候评分、次症症候评分的改善,差异具有统计学意义(P<0.01),尤其在肢体疼痛、肢体重着、倦怠乏力、头痛头晕症状改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)本研究治疗后,统计治疗总安全系数为78.94%,隔附子铺灸组安全系数为84.21%。患者脱落数为12人,占总人数的15.79%,其中铺灸组脱落6人,占实验组人数的15.79%。结论(1)隔附子铺灸治疗和针刺配合TDP灯照射治疗均能治疗产后身痛,并且隔附子铺灸组的治疗效果要优于针刺配合TDP灯照射组。(2)隔附子铺灸可降低产后身痛症候,尤其在改善肢体疼痛、肢体重着、倦怠乏力、头痛头晕症状明显。(3)隔附子铺灸疗法在产后身痛的治疗上较高的安全性,患者依从性好。