安氏Ⅱ类错合颅颌面生长发育特点的分析

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安氏Ⅱ类错合是临床常见的一类错合畸形。在颅面的生长发育过程中,由于各种内外因素(遗传、环境)的影响,可产生各种错合畸形。畸形一旦发生,往往又可影响颌面部的正常生长发育。因此,了解颅颌面部生长发育的基本特征和规律有助于我们探讨错合畸形发生的机理。国外对生长发育的研究主要使用纵向法,但这种方法资料收集难度大、时间长,并受伦理学限制。近年来有关生长发育的研究也都是基于60、70年代所积累下来的纵向资料。横向研究的结果虽不如纵向研究准确,但资料收集方便,横向的大样本研究短期内就可得出结论,因此近年来错合畸形生长发育特征的横向研究逐渐受到重视。目的:本研究应用CVM分期(cervical vertebral maturation method)对未治疗的安氏Ⅱ类错合患者的颅颌面生长发育特征进行横向大样本研究,以期对安氏Ⅱ类错合的临床矫治提供有力的参考。材料和方法:收集第四军医大学口腔医院正畸科2005年—2010年就诊的安氏Ⅱ错合患者837例(男332例,女505例)的初诊头颅定位侧位片。按CVM骨龄分期分组(CS1-CS6),侧位片应用WinCeph8.0软件进行头影测量,spss13.0进行方差分析后进行组间多重对比。结果:1:男性安氏Ⅱ类患者上腭长度(ANS-PNS)、上颌骨总长度(Co-A)、上面高(N-ANS),在CS1-CS3期出现连续的生长。2:女性安氏Ⅱ类患者的上颌骨总长度(Co-A)在CS1-CS2期之间和CS3-CS4期之间出现明显增长,男女上颌骨发育存在差异。3:男性下颌骨水平部(Go-Gn)、下颌骨升支(Co-Go)、下颌骨总长度(Co-Gn)分别在CS1-CS2期之间和CS3-CS4期之间出现明显增长。4:女性下颌骨水平部(Go-Gn)下颌骨总长度(Co-Gn)在CS1-CS2期之间和CS3-CS4期之间出现明显增长5:男性患者和女性患者下颌骨水平部在CS1-CS2期之间和CS3-CS4期之间均出现明显生长。而在垂直方向上男性下颌升支高度在CS1-CS2期之间和CS3-CS4期之间生长量稍大,而女性患者下颌升支的生长总体上趋缓。结论:男女下颌骨生长高峰出现在CS1-CS2和CS3-CS4期,上颌生长高峰男性出现在CS1-CS2期之间和CS2-CS3期之间,女性出现在CS1-CS2期之间和CS3-CS4期之间。
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