【摘 要】
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目的:肾透明细胞癌除了对化疗、放疗及激素治疗不敏感,免疫治疗的临床效果也不令人乐观,可能某些因子在肿瘤细胞免疫逃避中起到重要作用。本研究探讨两种免疫抑制分子即人类
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目的:肾透明细胞癌除了对化疗、放疗及激素治疗不敏感,免疫治疗的临床效果也不令人乐观,可能某些因子在肿瘤细胞免疫逃避中起到重要作用。本研究探讨两种免疫抑制分子即人类白细胞抗原HLA-G和Fas配体(FasL)在经典型(透明细胞)肾癌中的表达状况及与肿瘤分期、分级、转移的相关性。方法:选取从2000年到2003年在我院行根治性肾切除或保留肾单位肿瘤切除、病理证实为透明细胞癌的60例标本石蜡切片进行免疫组化法检测,数据经SPSS软件进行统计分析。结果:肿瘤旁正常肾组织中无HLA-G表达,肾癌组织中40例(66.7%)表达HLA-G,36例(60%)表达FasL,两者均表达为31例(51.7%),两者均未表达为15例(15%)。切片中观察到在同一病例中,肿瘤侵犯脉管或淋巴结后其HLA-G或FasL表达较原位肿瘤明显增强。统计分析显示HLA-G表达阳性率和表达强度与肿瘤的分期、分级均呈正相关(P<0.01)。FasL表达阳性率与肿瘤分级呈正相关(P<0.05)而表达强度与肿瘤分期呈正相关(P<0.01)。结论:肾透明细胞癌的HLA-G和FasL的表达与肿瘤的分期、分级均呈正相关,和淋巴结转移有一定关系,晚期。肾透明细胞癌高表达免疫抑制分子的机制需进一步研究。
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