新冠疫情防控常态化期间发热门诊医务人员心理健康状况分析

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【目的】为了解新冠肺炎疫情防控常态化下,低风险地区发热门诊医务人员的心理健康状况,并对影响其心理状况的主要因素进行分析,为同类地区出现疫情时有效提高医务人员心理健康水平提供主要参考与科学依据。【方法】于2020年2月-3月选取新疆兵团第五师双河市395名发热门诊医务人员,以问卷星的形式进行线上问卷调查,采用心理健康症状自评量表(SCL-90)测量医务人员心理健康状况、社会支持评定量表(SSRS)测量医务人员社会支持情况、简易应对方式问卷(SCSQ)测量医务人员在应激状态下的应对行为倾向,采用SPSS22.0软件进行统计学分析。【结果】(1)运用心理健康症状自评量表(SCL-90)对调查地区的发热门诊395名医务人员心理状况测评发现:自评总体均分为121.03±40.33,其中心理状况健康的有349人(88.35%)。发热门诊医务人员中有96人出现心理健康阳性症状,占总样本的24.30%。其中被检出强迫症状人数为74人(18.73%);其他症状有73人(18.48%);抑郁症状49人(12.41%);检出躯体化症状44人(11.14%);人际关系敏感40人(10.13%);敌对症状39(9.87%);焦虑症状35人(8.86%);偏执症状28人(7.09%);精神病性症状26人(6.58%);恐怖症状22人(5.57%)。(2)相关性分析结果显示:社会支持与主观支持、支持利用度、积极应对、消极应对以及应对倾向呈显著正相关,与客观支持无显著性关系;积极应对与消极应对以及应对倾向呈显著正相关;消极应对与应对倾向呈显著负相关。(3)新冠肺炎疫情防控常态化下,低风险地区发热门诊医务人员心理健康状况在个人健康状况、得到的社会支持程度及应对倾向方面均具有显著差异,具体表现为发热门诊医务人员中身体健康(p<0.001)、获得较多的社会支持(p<0.001)、采取积极应对行为的医务人员心理健康状况更佳。(4)多因素分析结果显示:非独居的医务人员更容易暴露出心理健康问题(p<0.05,OR=4.160)。此外,与孩子共同生活的医务人员更易产生心理健康问题(p<0.05,OR=2.718)。身体健康状况不佳的医务人员出现心理问题的概率也会显著增高(p<0.01,OR=5.264)。面对外部压力时,采取消极应对方式的医务人员更容易出现心理健康问题(p<0.01,OR=6.704),而寻求社会支持是医务人员心理健康(p<0.01,OR=7.148)的保护性因素。【结论】新冠肺炎疫情会给发热门诊医务人员心理带来压力,致使医务人员出现不同程度的心理健康状况。良好的身体状况、与子女的互动、家人的理解和支持、积极的应对方式及有效对社会支持的利用会缓解医务人员的心理压力,从而使医务人员心理健康状况保持在较好的水平。建议医院以及政府部门应提高医务人员的社会支持,帮助其采取正确的应对方式调节压力,维护和促进医务工作者的心理健康。
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