目的肝移植术后消化道出血对肝移植预后影响的分析。方法对2007年1月-2017年9月在我院（中国人民解放军联勤保障部队900医院）肝胆外科行肝移植手术患者的临床病例资料进行回顾性分析。共收集纳入符合标准要求的108例肝移植患者病例,并根据患者术后是否出现消化道的出血,将其分为出血组（观察组）以及未出血组（对照组）,其中出血组24例,未出血组84例。对比两组患者的一般资料、原发病、术前肝功能情况、总住院时间、术后生存状态及总生存时间。并对出血组患者的术后首次出血时间、出血症状、出血原因、治疗方式、转归情况进行分析。结果（1）两组患者的性别组成、年龄分布情况、术前主要诊断（原发病）的差异均无统计学意义（P>0.05）;术前肝功能Child-Pugh分级情况差异也无统计学意义（P>0.05）。（2）术后消化道出血的中位首次出血时间为14.5天,术后前3个月出血的占比为87.5%,术后最常见的消化道出血首发症状是黑便,占比50%,其次是呕血（33.3%）。引起消化道出血原因中,最常见的是消化性溃疡,占比41.7%,之后是食管、胃底静脉曲张破裂（25.0%）和急性胃肠炎（20.8%）。治疗上,大多数采用单纯内科保守治疗和胃镜下治疗,二者共占91.6%,经治疗后好转率为70.8%,死亡率29.2%。（3）出血组平均住院时间为42.38±21.16天,未出血组平均住院时间为36.10±19.68天,出血组平均生存时间为37.71±39.76个月,未出血组平均生存时间为53.99±30.88个月,比较两组患者差异均有统计学意义（P<0.05）。（4）出血组患者术后中位累积生存时间为27.5个月,1、3、5年累积生存率分别为66.7%、50.0%、33.3%;未出血组患者术后中位累积生存时间为49.5个月,1、3、5年累积生存率分别90.5%、82.9%、74.6%,比较两组差异均有统计学意义（P<0.05）。结论肝移植术后消化道出血显著缩短了总生存时间,增加了住院治疗时间,大幅降低了累积生存率,是决定肝移植预后的重要影响因素之一。