颈阔肌推进皮瓣在头面部软组织缺损修复中的应用

来源 :昆明医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kulahai
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[目 的]:探讨颈阔肌推进皮瓣修复头面部软组织缺损的可行性以及有效性,为临床实践运用提供参考。[方 法]:选取2016年11月至2020年12月在昆明医科大学第一附属医院行头面部软组织病损切除术的8例患者进行回顾性分析,所有患者均采用颈阔肌推进皮瓣修复软组织缺损,其中男、女性患者各4例,最大年龄77岁,最小年龄20岁,平均年龄51.5岁,头面部病损类型有鳞状细胞癌5例,基底细胞癌2例,瘢痕1例。病变部位的分布:颞部2例、颊部4例、耳部3例、下颌部1例,病损部位最低位于双侧下颌部,最高位于右额部眉尾上3cm。病损均被完整、彻底地手术切除,根据软组织缺损位置及大小,设计相应的颈阔肌推进皮瓣转移修复,术中缺损面积最小为6.0*4.0 cm,最大为10.0*9.0cm。术后定期换药,观察切口情况,7-10天拆线。通过门诊复查和电话随访调查皮瓣成活情况,有无瘢痕增生、头面部器官明显牵拉移位、畸形、功能障碍以及患者和家属满意度等。[结 果]:8例患者中,6例患者颈阔肌推进皮瓣完全成活,1例患者修复后创面未完全愈合,1例失访。移植后皮瓣成活率高,术后无明显瘢痕增生,头面部受区外形良好,无明显组织、器官牵拉移位、畸形及功能障碍,颈部活动无明显受限,不良并发症少,总体满意度100%。[结 论]:颈阔肌推进皮瓣修复头面部软组织缺损后移植皮瓣成活率高,可修复面积大,最远修复部位可至眉弓平面以上,并发症发生率低,患者和家属满意程度高,是一种较好的头面部软组织缺损修复方法,有一定的临床应用价值。
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