灰质体积异常在首发未用药精神分裂症患者及其超高危人群的对比分析

被引量 : 1次 | 上传用户:wangccui
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
背景:精神分裂症是一种重性精神疾病,临床表现以幻觉、妄想或社会退缩和情感淡漠为主并伴随着认知功能受损;而精神分裂症给人们的损失是巨大的,因为该病导致患者较早出现认知功能损害并持续到晚年,同时还需要花费昂贵的治疗及康复费用,故对精神分裂症进行早期干预具有一定的意义。虽然如此但由于社会对精神疾病风险标准的有效性仍存在较大的争议,尤其是其假阳性的问题。因此,目前迫切需要解决的是要有能预测精神分裂症发生转化的神经生物学依据。而对精神分裂症的早期干预精神分裂症的各个阶段人群的大脑结构进行比较分析则是解决这一问题的主要方法。本研究将针对处于精神分裂症不同阶段(超高危期、首次发病期)的中国汉族人群与与性别、年龄及受教育年限相匹配的正常人群进行比较研究。假设通过对各组人群进行MRI扫描并进行VBM比较分析以发现在疾病不同发展阶段其灰质体积异常,以表明大脑某些区域结构异常在疾病发展阶段中的变化,使人们对精神分裂症关于神经发育假说有进一步的认识。目的:1.明确中国汉族人群精神分裂症患者前驱期及早期大脑灰质改变。2.探索精神分裂症早期大脑灰质启动区域,病情进展以及临床影像学特征。3.从影像学角度探索精神分裂症的神经发育学说。方法:1.研究对象的确立:共收入35例研究对象,其中15例来源于中国各地区的超高危人群,10例来源于社区汉族首发精神分裂症患者及10例健康志愿者。采用调查问卷的方法采集研究对象的一般资料。2.图像的采取:是由3.0T Philips扫描仪完成。首先采用轴位快速自旋回波得到全脑T2加权和T1加权图像。然后采用三维的快速梯度回波序列(3D-MPRAGE)获得高分辨率的T1WI数据,连续进行188层矢状位扫描。3. MRI数据的处理:通过SPM5中的VBM5对样本的MRI数据进行处理分析。我们使用VBM对结构MRI数据进行预处理,包括对MRI图像进行标准化、分割和平滑。以VBM中的亚洲东方人群的大脑模板进行标准化,随后分割为灰质、白质和脑脊液三部分,使用12mm的半高全宽(FWHM)高斯核素进行平滑,以减少个体大脑的差异及提高信噪比。4.统计分析:a.各组之间的人口学资料使用方差分析进行比较分析。b.VBM预处理后数据使用统计参数图(SPM5)分析。SPM5为MNI坐标,采用非线性方法转换成为通常使用的Talairach坐标,将所得的Talairach坐标值用Talairach Daemon Client软件进行脑区判定,采用t检验(uncorrected,P<0.001)方法,阈值定为10个体素。结果:1.三组灰质、白质、脑脊液及大脑体积的比较,结果显示各组差异无统计学意义。2.与正常组相比,UHR人群右侧小脑小叶区域的灰质体积出现显著性缺损(cluster=31voxel;MNI:-87-4719),而超高危组大脑左侧额上回背外侧(cluster=98voxel; MMI:-27657)灰质体积大于正常组并有显著性差异。3.首发组左侧海马(cluster=1273voxel; MMI:-17-6-23)和右侧颞上回(cluster=61voxel; MMI:5614-11)的灰质体积小于超高危组。4.首发组较正常组脑区灰质体积缺损主要以小脑小叶区域为主。本研究还发现首发组非优势半球中央后回灰质体积大于正常组。结论:1.精神分裂症大脑结构为多脑区灰质异常,在临床症状出现前已存在。2.精神分裂症病情进展与灰质缺损未发现明确同步性。3.根据执行功能发展轨迹的改变及神经机制潜在的、动态的变化解释精神分裂症神经发育假说。
其他文献
精益思想和精益生产是由丰田汽车公司在二战以后首创的。根据1990年的资料显示,与相同生产能力的大量生产系统相比,尽管丰田的产品品种多、批量小、质量缺陷少,而它只需要一半的
产学研合作优化社会资源配置,是推动科技与经济联合的纽带。在政府的支持和积极引导下,产学研合作模式在我国得以兴起,并在很多省市尤其是沿海地区取得了很大的成功,这为提高我国
目的:通过患者术前头颅MRI了解胶质瘤PTBE程度,HE染色检测肿瘤病理级别,免疫组化检测肿瘤标本Ki-67阳性表达,探讨胶质瘤患者PTBE程度、肿瘤病理级别、Ki-67表达三者之间的相
农村基础教育中的美术教学,其角色定位在传统的应试教育观中是非常尴尬的,这给教师的教育教学带来了非常大的困惑和干扰。农村中学美术教学要想实现其特有的价值和功能,教师
裂隙岩体渗流场与应力场耦合研究是岩土力学中一个很有意义的课题。应力场通过影响岩体体变与孔隙率而改变岩体渗透性能,进而影响其渗流场;同时,岩体体变将改变渗流场的分布,反过
对华南(含海南)海西-印支期构造演化的认识还存在很大的争论。本文在前人的研究基础上在海南岛五指山地区厘定了早二叠世的(强)过铝花岗岩,由于(强)过铝花岗岩具有独特的岩石地球
企业资金审批系统能够将静态资金数据通过系统的结构化定义转变为动态数据,通过各功能模块对数据进行加工和提取,形成完整的资金数据信息链条,不仅缩短了业务审批时间,提高了
从世界发展进程来看,农村社会向城市社会的转变势在必行。改革开放以来,我国城市化建设速度较快,但城乡二元社会结构成为城乡融合的壁垒,造成城乡发展不平衡等问题,形成一些有城乡
21世纪是实现绿色革命与建立绿色文明的时代。随着时代的发展和人们消费水平的提高,“绿色”已成为全球性的热门话题。现如今,人们向往绿色产品的呼声从来没有今天这么强烈过,因