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目的:初步探讨125I粒子联合骨水泥对肺癌脊柱转移肿瘤A549细胞的杀伤作用,从基础研究来循证临床效果。方法:用9粒放射活度为0.8mci的125I粒子建立体外照射装置,其中8粒均匀分布在直径3cm的圆周上,另1粒放置在圆心。将调制好的3ml骨水泥均匀的注入到有125I粒子聚苯乙烯泡沫塑料圆盘上将人肺癌(A549)细胞在粒子与骨水泥平面上方5mm处接受照射。以人肺癌(A549)细胞种植于直径为35mm的培养皿,待细胞贴壁后,接受125I粒子与骨水泥的照射。随机分为4组(n=6):对照组(A组)、125I粒子组(B组)、骨水泥组(C组)、125I粒子与骨水泥组(D组),对照组(未接受照射)分别培养细胞24小时(24h)、48小时(48h)、72小时(72h),125I粒子组(接受照射)分别照射24小时(24h)、48小时(48h)、72小时(72h),骨水泥组(接受能量辐射)分别辐射24小时(24h)、48小时(48h)、72小时(72h),125I粒子与骨水泥组(接受照射与能量辐射)分别辐射24小时(24h)、48小时(48h)、72小时(72h),分别收集标本并冻存。用流式细胞仪检测细胞凋亡坏死率及电镜透视观察细胞形态变化。结果:125I粒子联合骨水泥低剂量持续照射人肺癌(A549)细胞。流式细胞法(FCM)检测细胞凋亡率的变化,对照组(未照射培养24h,n=6)检测细胞凋亡率为(1.94±0.06)%,对照组(未照射培养48h,n=6)检测细胞凋亡率为(2.07±0.19)%,对照组(未照射培养72h,n=6)检测细胞凋亡率为(2.25±0.19)%,125I粒子组(接受照射培养24h,n=6)检测细胞凋亡率为(10.91±1.22)%,125I粒子组(接受照射培养48h,n=6)检测细胞凋亡率为(14.72±0.97)%,125I粒子组(接受照射培养72h,n=6)检测细胞凋亡率为(18.38±1.35)%,骨水泥组(接受能量辐射24h,n=6)检测细胞凋亡率为(3.46±0.10)%,骨水泥组(接受能量辐射48h,n=6)检测细胞凋亡率为(3.80±0.12)%,骨水泥组(接受能量辐射72h,n=6)检测细胞凋亡率为(4.03±0.11)%,125I粒子与骨水泥组(接受照射与能量辐射24h,n=6)检测细胞凋亡率为(15.99±1.91)%,125I粒子与骨水泥组(接受照射与能量辐射48h,n=6)检测细胞凋亡率为(19.03±2.20)%,125I粒子与骨水泥组(接受照射与能量辐射72h,n=6)检测细胞凋亡率为(22.34±1.79)%,透视电镜示:对照组均为见细胞凋亡,骨水泥组、125I粒子组、125I粒子联合骨水泥组分别可见到细胞凋亡。证实了细胞接受了125I粒子联合骨水泥照射后细胞有明显凋亡。结论:1、125I籽源照射人肺癌(A549)细胞可促进细胞凋亡。2、骨水泥的热效应可引起人肺癌(A549)细胞凋亡。3、125I籽源联合骨水泥对人肺癌(A549)细胞的杀伤随着放射时间的延长凋亡率呈上升趋势。