目的:探讨2型糖尿病合并高血压患者同型半胱氨酸水平的变化及其可能的原因。方法:以2016年1月至2016年12月在我院住院的2型糖尿病合并高血压患者85例为糖尿病并高血压组,无高血压的2型糖尿病患者73例为单纯糖尿病组,同期体检中心健康体检者32例为正常对照组。所有入选对象均符合诊断标准与排除标准。收集所有研究对象的临床资料,测定其一般生化指标,并测定血清同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B12(VitB12)、空腹胰岛素(FINS)水平。再以血清Hcy水平大于等于15μmol/L为界,将糖尿病并高血压组分为同型半胱氨酸水平升高组(Hcy升高组)和同型半胱氨酸水平正常组(Hcy正常组)。结果:糖尿病并高血压组的Hcy水平高于单纯糖尿病组及正常对照组,叶酸水平低于单纯糖尿病组及正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Hcy升高组的叶酸水平明显低于Hcy正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示2型糖尿病合并高血压患者血清Hcy水平与血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)正相关,与叶酸负相关,差异均有统计学意义(P<0.05),与年龄、身高、体重、BMI、收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、ALT、AST、UA、TG、VitB12、HOMA-IR均无线性相关关系(P>0.05)。结论:2型糖尿病合并高血压患者血清Hcy水平升高,这可能是由于叶酸水平降低所致。