疏肝清热利湿法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎疗效观察

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目的观察名老中医邱健行教授之抑阳清幽方对幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,HP)的根除能力及对HP相关性胃炎的治疗作用,为中医药治疗HP及HP相关性胃炎的关键疗效评价指标提供理论依据。抑阳清幽方由柴胡、白芍、枳实、蒲公英、夏枯草、郁金、元胡、乌贼骨、浙贝、救必应、厚朴、甘草等中药组成,具有清热利湿、疏肝理气、活血止痛之功效。方法将60例西医确诊为HP相关性胃炎,中医诊断为胃热挟湿肝郁型的患者随机分为治疗组30例,对照组30例。两组在性别、年龄、病情等方面经统计学分析差异无显著性意义。治疗组给予抑阳清幽方治疗4周;对照组给予口服铋剂标准剂量,同时加服阿莫西林及甲硝唑2周,随后仅服铋剂2周。停药4周后,两组进行症状积分评判及复查14C呼气试验。观察治疗组患者临床症状改善、HP根除率等方面的疗效,并与对照组进行比较,来进一步证实抑阳清幽方的实际临床疗效和实用性。结果临床症状疗效:治疗组治愈8例(26.67%),显效12例(40%),有效6例(20%),无效4例(13.33%),总有效率为86.67%;对照组治愈4例(13.33%),显效10例(33.33%),有效4例(13.33%),无效12例(40%),总有效率为60%,经秩和检验,P<0.05,两者差异有显著性意义。HP根除率:治疗组与对照组的HP根除率分别为66.67%,36.67%,经x2检验,P<0.05,两组间差异有显著性意义。结论抑阳清幽方用于治疗胃热挟湿肝郁型HP相关性胃炎,对改善症状和根除HP等均有较好的疗效,与铋剂+阿莫西林+甲硝唑对照组比较具有更好的疗效,不良反应少,无明显的耐药性,价格低廉及病人依从性好等优点,值得临床进一步推广应用。
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