清气化痰通络方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证)患者的临床疗效及对血清TNF-α、IL-8和IL-17的影响

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目的:探讨清气化痰通络方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证)患者的临床疗效及对血清肿瘤坏死因子-α(Tumornecrosisfactor-alpha,TNF-α)、白介素-8(Interleukin-8,IL-8)和白介素-17(Interleukin-17,IL-17)的影响。
  方法:将60例患者按照随机数表法分为对照组和治疗组各30例,对照组根据指南和患者病情变化给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服清气化痰通络方治疗,两组疗程均为10d。比较两组患者治疗前后中医症状积分,中医症状积分差值,单项中医症状评分,动脉血气分析指标,血清TNF-α、IL-8和IL-17水平,临床疗效和安全性指标,以上指标均在治疗第1d和治疗第11d各评价1次。
  结果:对照组治疗后总有效率为89.66%,治疗组治疗后总有效率为96.55%,治疗组优于对照组(Z=-2.115,P=0.034﹤0.05)。两组治疗后中医症状积分与治疗前比较均有降低(P<0.05);且治疗组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前后中医症状积分差值比较,治疗组高于对照组(P<0.05)。两组治疗后单项中医症状评分与治疗前比较均有降低;治疗组低于对照组。两组治疗后血氧分压(PaO2)与治疗前比较均有升高,二氧化碳分压(PaCO2)均有降低(P<0.05);治疗组PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组(P>0.05)。两组治疗后血清TNF-α,IL-8和IL-17水平与治疗前比较均有降低(P<0.05);且治疗组低于对照组(P<0.05)。
  结论:
  1.清气化痰通络方能通过改善患者的中医症状积分,单项中医症状评分,动脉血气分析指标,改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证)患者的临床症状,提高临床疗效。
  2.清气化痰通络方能降低慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证)患者的血清TNF-α、IL-8和IL-17水平。
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