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目的通过比较治疗前后实验组（头低位组）与对照组的NIHSS评分与mRS评分,观察头低位治疗急性大动脉粥样硬化型脑梗死的临床疗效,并检测治疗前后两组患者血清中神经元特异性烯醇化酶（Neuron Specific Enolase,NSE）、血清胱抑素C（Cystatin C,Cys-C）和血浆内皮素-1（Endothelin-1,ET-1）的水平变化。方法选择2019年12月至2020年12月沈阳医学院附属中心医院神经内科收入院的急性大动脉粥样硬化型脑梗死患者100例,随机分为实验组与对照组,每组各50例,且均为发病72小时之内入院。两组均给予改善循环、抗血小板聚集、降脂稳定斑块等常规基础治疗,实验组在此基础上给予头低位治疗,于入院的第1天,治疗的第7±1天、第12±2天、第90±7天分别对两组患者进行NIHSS评分,并在第1天及第90±7天时进行mRS评分,收集数据,进行统计分析,观察头低位治疗急性脑梗死的临床疗效。并于入院的第1天和第10天分别检测两组患者血清中NSE,Cys-C,ET-1的含量,探讨头低位治疗急性脑梗死的可能机制。结果治疗前,实验组与对照组NIHSS评分及mRS评分进行比较,差异无统计学意义,P>0.05;治疗第7±1天时,实验组与对照组NIHSS评分均较治疗前降低,实验组降低的更明显[（6.12±1.7）分比（7.42±1.5）分],但差别无统计学意义,P>0.05;治疗第12±2天时,实验组与对照组NIHSS评分进行比较[（4.08±1.1）分比（5.00±1.2）分],差异有统计学意义,P<0.05;第90±7天时,实验组与对照组NIHSS评分均较治疗前显著降低,且实验组低于对照组[（3.72±1.203）分比（4.72±1.20）分],差异有统计学意义,P<0.05;第90±7天时,实验组与对照组mRS评分均较治疗前显著降低,且实验组较对照组更明显[（1.02±0.11）分比（1.16±0.04）分],差异有统计学意义,P<0.05。实验组患者经头低位治疗后血清中NSE、ET-1与Cys-C含量均较治疗前明显降低[NSE（23.28±5.62）mmol/L比（36.97±5.29）mmol/L、ET-1（71.63±14.28）pg/ml比（95.00±15.03）pg/ml、Cys-C（1.36±0.19）mg/L比（2.15±2.52）mg/L],差异有统计学意义,P<0.01,对照组治疗后患者血清中NSE、ET-1与Cys-C含量均较治疗前降低[NSE（30.74±4.83）mmol/L比（40.48±5.30）mmol/L、ET-1（75.46±14.28）pg/ml比（85.19±16.51）pg/ml、Cys-C（2.78±4.07）mg/L比（1.85±0.19）mg/L],P<0.01,差异亦具有统计学意义,但实验组降低的更显著;治疗前,实验组与对照组患者血清NSE、ET-1与Cys-C的含量比较,差异无统计学意义,P>0.05,而治疗后,实验组与对照组患者血清中NSE、ET-1与Cys-C的含量比较[NSE（23.28±5.62）mmol/L比（30.74±4.83）mmol/L、ET-1（71.63±14.28）ng/ml比（75.46±15.55）ng/ml、（1.36±0.19）mmol/L比（2.78±4.07）mmol/L],差异有统计学意义,P<0.05。结论头低位治疗能显著降低急性大动脉粥样硬化型脑梗死患者的NIHSS评分及mRS评分,促进患者神经功能恢复,改善患者的预后,可能与其能降低患者血清中NSE、Cys-C、ET-1的含量有关,而起到抗炎、促进脑保护改善脑供血作用。