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该研究应用RT—PCR及cDNA杂交技术,分别检测大肠正常粘膜、癌前病变及癌的CD44V mRNA表达,探讨CD44V mRNA异常表达和拼接与大肠癌临床病理之间的相关意义;并结合免疫组化、血清学检查,对比分析大肠癌CD44V mRNA的表达与P53、PCNA、CA242、CEA对早期诊断及其在评估癌转移中的临床作用。 通过对67份大肠原发癌、20份转移癌、7份癌前病变及15份正常粘膜,72份大肠癌血清标本、10份消化系统良性病患者血清标本及47份健康人血清标本的研究,结果显示:CD44VmRNA异常表达者大肠原发癌65/67(97.0%),转移癌20/20,癌前病变5/7(71.4%),正常粘膜0/15;经cDNA印迹杂交发现CD44VmRNA分子异常拼接和高分子量表达(以下称为高表达)者在原发癌为10/20(50%),转移癌18/20(90%),而在10例原发癌CD44VmRNA高表达者中,有8例是发生转移的病例,而另10例原发癌低表达者中,仅2例有转移。免疫组化标本检测P53阳性为24/62(38.7%),PCNA49/62(79.0%),而且两者在原发癌与转移癌中的表达均无明显差异。血清学检测CA242阳性为35/72(48.6%),CEA23/72(31.9%),且在转移病例中阳性率有较明显增高,联合检测CA242和CEA时更