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目的:本文通过对毒性弥漫性甲状腺肿危险因素的病例对照研究,旨在了解保定地区毒性弥漫性甲状腺肿的危险因素,并通过对性别分层分析,了解不同性别毒性弥漫性甲状腺肿的危险因素,为进一步的毒性弥漫性甲状腺肿防治提供基础信息和依据.方法:本研究以2002年10月-2003年10月间来保定河北职工医学院附属医院核医学科就诊的毒性弥漫性甲状腺肿新发病例作为病例组研究对象,且符合下列条件:①甲状腺肿大、未触及结节、伴高代谢症群;②T3>2.2ng/ml,T4>135ng/ml,TSH<10uIU/ml,rT3>90ng/d1;③24h摄<131>I率>65％;④无并发其它癌症史,除外药源性甲亢;⑤能清楚的回答问题.共选择男性病例50人,女性病例90人;对照组选自同一所医院在同一个时间段的常规体检者及非甲亢住院患者的陪同者,且不具有甲亢的任何症状与体征.选择男性对照50人,女性对照94人.采用统一的调查表,由经过培训的调查员当面询问.数据分析使用SPSS 10.0软件,年龄的均衡性检验使用t检验;性别的均衡性检验采用x<2>检验;对自设的24个可能影响毒性弥漫性甲状腺肿的危险因素,进行了单因素Logistic回归分析,有统计学意义的,采用Forward:Stepwise(Wald)的方法进行多因素Logistic回归分析,变量进入模型或剔除模型的判断依据是Wald的概率,进入模型的概率为0.05,剔除模型的概率为0.10;以性别变量作为分层变量,进行男性与女性的单因素和多因素Logistic回归分析.结论:1、性别不同毒性弥漫性甲状腺肿的危险因素不尽相同.2、男性毒性弥漫性甲状腺肿的危险因素为精神总处于紧张状态、睡眠质量差、常玩麻将和口味重;男性毒性弥漫性甲状腺肿的保护因素为饮酒.3、女性毒性弥漫性甲状腺肿的危险因素为有甲亢的家族史、平时情绪易激动、常吃豆制品、口味重和精神总处于紧张状态;女性毒性弥漫性甲状腺肿的保护因素为饮酒和常吃新鲜水果.