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第一部分26385例妇科门诊患者宫颈细胞HPV基因亚型分析目的:分析河北省人民医院妇科门诊患者人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染率及感染亚型情况。方法:回顾性分析2014年4月到2017年8月来医院妇科门诊接受HPV检测的患者26385例,按照患者年龄阶段分为五组,15~25岁组1792例,26~35岁组7974例,36~45岁组8178例,46~55岁组6055例,≥56岁2386例。分析五组患者HPV感染率及不同亚型分布情况。结果:26385例受检者中,HPV阳性率为33.05%(8719/26385),其中高危型感染6992例,低危型感染784例,高低危型混合感染943例;共计12901例次HPV感染,其中高危型HPV感染11059例次,占比91.46%,感染前三位依次为HPV16,HPV58,HPV52;各年龄组的感染率不同(χ2=42.198,P<0.01),15~25岁最高,其次是≥56岁年龄组,分别与其他年龄组比较差异均有统计学意义(χ2=203.281,P<0.01;χ2=42.033,P<0.01)。结论:该医院就诊女性患者HPV感染率较高,以高危型HPV感染为主,主要感染型别为HPV16,HPV58,HPV52。15~25岁和≥56岁年龄组HPV感染率相对较高,临床应采取具有针对性的预防和筛查措施。第二部分阴道蒲公英中药制剂制备工艺的研究目的:优化蒲公英制剂制备工艺,制备阴道蒲公英中药制剂。方法:以浸膏中各有效成分的含量及制剂的成型性、硬度、均一性等为评价指标,确定阴道蒲公英中药制剂制备工艺流程中的醇沉浓度、辅料种类和剂量。结果:蒲公英水提物最佳醇沉浓度60%,浸膏适宜辅料为丙二醇、聚乙二醇6000,三者比例为32:1:7。结论:该制备方法简单可行,所得制剂性状稳定,微生物限度检查以及含量测定均符合标准,可用于临床研究。第三部分阴道蒲公英中药制剂治疗宫颈HR-HPV感染的疗效观察目的:探讨阴道蒲公英中药制剂治疗宫颈HR-HPV感染的临床疗效。方法:选取2018年11月到2019年6月,到河北省人民医院妇科门诊就诊确诊为宫颈HR-HPV感染的患者63例,随机分为治疗组和对照组。治疗组患者给予蒲公英制剂进行治疗,对照组患者给予重组人干扰素α2b泡腾胶囊进行治疗,对比两组的临床疗效。结果:两组均可降低患者临床证候积分(Z治疗组=-3.740,P=0.00;Z对照组=-3.619,P=0.00);治疗组中≤30岁患者转阴率最高,与其他年龄段患者比较差异有统计学意义(χ2=8.068,P=0.018);对照组中≤30岁患者转阴率最高,与其他年龄段患者比较差异无统计学意义(χ2=3.768,P=0.152)。针对HPV16型和18型,治疗组转阴率高于对照组,差异无统计学意义(χ2=0.268,P=0.605)。治疗组总有效率优于对照组,差异无统计学意义(χ2=0.032,P=0.859)。结论:蒲公英制剂在治疗宫颈HR-HPV感染上具有一定潜在价值,尤其对30岁以下患者疗效较好,可做为下一个重点研究方向。