【摘 要】
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随着当前医疗科学技术的发展,遭遇重大疾病且不可愈的患者可以依靠一些医疗手段维持生命,延长患者的死亡进程,但是强行维持此类患者的生命支持措施并不能阻止死亡的到来,遭遇重大疾病且不可愈的患者死亡率较高,且生命质量低下。同时,强行救治此类患者给公民与国家也带来了巨大的经济负担。针对这样的医疗与社会背景,许多国家与地区都针对遭遇重大疾病且不可愈的患者放弃治疗问题制定法律或规定,当前我国尤其是大陆地区,虽然
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随着当前医疗科学技术的发展,遭遇重大疾病且不可愈的患者可以依靠一些医疗手段维持生命,延长患者的死亡进程,但是强行维持此类患者的生命支持措施并不能阻止死亡的到来,遭遇重大疾病且不可愈的患者死亡率较高,且生命质量低下。同时,强行救治此类患者给公民与国家也带来了巨大的经济负担。针对这样的医疗与社会背景,许多国家与地区都针对遭遇重大疾病且不可愈的患者放弃治疗问题制定法律或规定,当前我国尤其是大陆地区,虽然缺乏相应的规定或立法,但是关于此类患者放弃治疗的问题却引起了社会学、法学、经济学、伦理学等学界的关注。因此,本文将针对其中一个角度,从伦理学的角度对放弃治疗相关问题展开阐述。本文通过对放弃治疗内涵的界定进而归纳出放弃治疗主体为终末期且疾病不可愈的患者、措施是姑息照护代替有创治疗、结果是任其自然死亡的特征。还将放弃治疗分为患方放弃与医方放弃、主动放弃与被迫放弃、正当放弃与有问题放弃等类型。放弃治疗主体毕竟是患者,因此,放弃治疗会不可避免的遇到“保护性医疗制度与知情同意的冲突”,“病人权利的法伦理冲突”,“医疗资源分配缺乏正义”,“正确死亡价值观缺失”等伦理问题。造成这些问题的成因主要是“直接行为主体伦理认知不足”,“政府缺乏伦理规范与法律规定”等。对于放弃治疗面临的伦理问题,应遵循“不伤害”、“有利”、“尊重”、“公正”的生命伦理原则提出“尊重患者生命权,维护最佳利益”,“普及生前预嘱,推动自主权立法”,“公正平等分配医疗资源”,“加强理性面对死亡的价值观教育”等解决对策。本文主体结构共分为五部分。第一部分为绪论,介绍研究目的和意义、国内外研究现状以及文章的研究方法和创新之处;第二部分是对论文的相关理论概述,概括了放弃治疗的基本类型与基本特征;第三部分是从法律与伦理的角度对放弃治疗的正当性进行阐述;第四部分主要对放弃治疗遭遇的伦理问题及成因进行分析;第五部分主要阐述了放弃治疗应遵循的生命医学伦理原则以及对其伦理问题的解决对策。
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