通过调查掌握昌平区农村饮用水供水系统基本情况和水质现状,参照WHO推广的《饮水安全计划》中的风险评估方法对农村集中式供水系统存在的风险进行识别和评估,确定关键风险点并提出控制措施,以达到保障农村生活饮用水卫生安全的目的。目的通过对昌平区农村饮用水系统基本情况调查,掌握本区域内的饮用水水源、供水方式、水质等现状；掌握昌平区农村集中式供水设施、水质风险状况；开展农村饮用水风险评估和饮水安全计划试点研究,为今后提高昌平区农村饮用水卫生管理提供参考。方法在掌握昌平区农村饮水现状基础上,随机抽取以地下水为源水的40个集中式供水农村水厂进行饮水风险研究,并在枯、丰水期分别检测40个水厂的出厂水和末梢水,将水质检测结果与现场卫生学调查想结合进行分析,找出昌平区农村饮水的风险点,提出控制措施；在其基础上选择一个水厂进行饮水安全计划试点,并对控制效果进行评估。结果1.昌平区饮用水现状：以地面水为原水的水厂覆盖人口仅占总人口的0.15%,；以地下水为水源的水厂覆盖总人口的99.85%；饮用集中式供水的人口占99.99%,其中,完全处理、部分处理和未处理,覆盖人口分别占68.63%、7.79%和23.57%；饮用分散式供水的村2个,人口仅42人,全部为人力取水。2.调查40个水厂,风险存在比例最高的是无消毒记录、无过滤沉淀设施、无卫生许可证、无水厂设计资料,另外维修后管道不及时冲洗、取水深小于100米、用户使用储水器具、有储水池或水塔、消毒设施没有或未使用、彻底清洗频率一年以上、无管水人员操作规范等因素发生比例也在50%左右。3.全年共采集生活饮用水样品160件,总体合格率为47.50%,出厂水样品80件,枯水期和丰水期各40件,合格率为50%；末梢水样品80件,枯水期和丰水期各40件,合格36件,合格率为45%。除大肠菌群、大肠埃希氏菌、浑浊度、总硬度、汞、氟化物、硝酸盐氮、铁、锌超标外,其余检测指标符合卫生标准。浑浊度、总硬度、氟化物、硝酸盐氮、铁、锌有1-4件超标现象；5个安装有消毒设施的水厂,消毒剂余量不符合标准要求。4.不同因素对水质影响：在水源影响因素中井深对出厂水水质的影响显著(x2=11.667,P=0.001)；有储水池或水塔对出厂水水质影响无显著性差异,(x2=0.808,P=0.5)；是否安装消毒设施对出厂水水质合格率影响有显著性,无消毒设施的水厂水质合格率明显低于有消毒设施的水厂水质合格率,(x2=8.811,P=0.012)；但枯丰水期的出厂水和末梢水水质合格率均无显著差异。5.选定昌平阳坊水厂实施饮水安全计划,试点研究过程中发现了三个对水质影响较大的风险因素,针对发现的问题制定了矫正措施。通过增加巡查等方式,降低了水源污染风险；加强消毒与消毒剂余量的检测,保障了水中的消毒剂余量；建立了清水池等清洗消毒制度和管网巡查制度；建立了饮水突发事件应急预案。实施饮水安全计划前一年阳坊水厂检测965项次,合格942项次,合格率98.0%；实施后检测464项次,合格项目464项次,合格率100%。结论通过评估了解了我区农村以地下水为水源的集中式供水风险；在此基层上实施饮水安全计划后提高了水质保障率。