国人男性颈椎上下终板高度的测量及临床意义

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目的:测量国人男性颈椎上下终板顶点的高度,以指导颈前路手术钢板的固定。方法:防腐男尸14具,从寰枕关节及颈7胸1椎间隙分离,常规拍摄标本的正侧位片,剔除周围软组织,共得到颈椎椎体(颈2-颈7)共84个,剔除两个存在骨质增生的标本。以游标卡尺位尾部的测深尺进行测量。同时对拍摄的正侧位片进行测量,并与前者的结果进行比对。结果:在上终板,终板顶点高度很小,范围从0.48±0.12mm到-0.20±0.49mm,并有从C3-C7逐渐降低的趋势。在下终板,以C5的终板高度为最高,向两端逐渐降低,范围从4.82±.58mm至3.56±.71/3.26±.68mm,标本所测得值与X光片所测值进行t检验,P<0.01,因此,两者存在明显差异。结论:就一般体格的男性病人而言,椎体上终板平坦,固定近侧螺钉时,最佳进钉点位于距椎体前上缘6mm处。固定远侧螺钉时最佳进钉点距椎体前下缘分别为C2-7.5mm;C3-8mm;C4-8.5mm;C5-9mm; C6-8.5mm; C7-7.5mm。普通颈椎侧位X光片所测得终板顶点高度较实际值要低1mm。
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