目的系统性地评价预防性颈中央区淋巴结清扫术对cN0期甲状腺乳头状癌患者的临床疗效和安全性,为临床cN0期甲状腺乳头状癌患者是否应行预防性颈中央区淋巴结清扫术提供更加充分的循证医学证据。方法使用计算机检索Web of Science、EMBASE、Pub Med、springer、万方数据库、中国知网等,以搜集发表于2010年1月至2020年1月之间的所有有关于cN0甲状腺乳头状癌预防性颈中央区淋巴结清扫的文献,由2位研究者按纳入和排除标准独立进行文献检索、筛选和质量评价,然后对符合要求的文献进行相关数据提取,再采用Rev Man 5.3软件进行统计分析,得出最终结果。结果本研究共纳入7个发表于2010年1月至2020年1月的回顾性队列研究,共有12833名患者,其中9285名患者行了甲状腺切除术+预防性颈中央区淋巴结清扫术,3548名患者仅接受了甲状腺切除术。Meta分析结果显示,接受甲状腺切除术+预防性颈中央区淋巴结清扫术的患者相比只接受甲状腺切除术的患者术后局部复发率显著降低[OR=0.69,95%CI:(0.55,0.87),P=0.002],但暂时性RLN损伤[OR=3.88,95%CI:(2.34,6.43),P<0.00001]、暂时性甲状旁腺功能减退[OR=2.22,95%CI:(1.88,2.62),P<0.00001]、永久性甲状旁腺功能减退[OR=2.67,95%CI:(1.67,4.25),P<0.0001]均明显高于仅行甲状腺切除术组,而永久性RLN损伤[OR=2.95,95%CI:(0.79,11.09),P=0.11]无明显差异。结论在临床治疗cN0期甲状腺乳头状癌的过程中,行甲状腺切除术+预防性颈中央区淋巴结清扫术相比甲状腺切除术能够明显降低患者的局部复发率,但增加了暂时性RLN损伤、暂时性甲状旁腺功能减退、永久性甲状旁腺功能减退等手术并发症的风险,而在永久性RLN损伤情况上两者无明显差别。