固本防哮饮对哮喘缓解期小鼠模型肺泡灌洗液IL-4、IL-5调控作用的实验研究

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支气管哮喘是危害儿童最常见的呼吸道慢性疾病之一,随着社会的发展,发病率越来越高,给家庭、社会带来巨大的负担,已成为严重的公共卫生问题,引起世界各国的关注。在临床上应用中医药治疗哮喘缓解期具有明显优势。固本防哮饮处方是来自全国著名儿科专家江育仁教授经验方,具有补肺固表,健脾化痰的功效,是治疗儿童哮喘缓解期肺脾气虚证的有效方剂,临床应用安全。目前,国家自然科学基金课题“固本防哮饮对哮喘易感基因ADAM33、ORMDL3调控及信号传导通路影响的研究”正在试验中。本实验研究属于该课题的一部分,计划从细胞因子及肺组织病理角度进一步探讨固本防哮饮及其主要成分防治哮喘发作的作用机制。目的:观察固本防哮饮和黄芪多糖对哮喘缓解期小鼠肺泡灌洗液(BALF)中IL-4和IL-5水平的影响,探讨治疗哮喘的作用机制。方法:通过腹腔注射和雾化吸入卵蛋白(OVA)致敏,然后多次雾化吸入OVA激发的方法制备两种不同的哮喘缓解期小鼠模型,比较后选择其中一种模型小鼠,分为四组,即模型组、孟鲁司特钠组、固本防哮饮组和黄芪多糖组,末次给药24h后,观察药物对小鼠BALF中IL-4和IL-5表达水平及肺脏病理学变化的影响。结果:1.46天模型组小鼠肺病变评分结果显著高于46天正常组(p<0.05),90天模型组小鼠肺病变评分结果显著高于90天正常组(p<0.05),46天模型组小鼠肺病变评分结果略高于90天模型组(p>0.05)。2.正常组小鼠肺脏未见明显炎症细胞浸润,支气管壁完整,黏膜未见充血水肿;而模型组小鼠肺泡壁充血增厚,有炎细胞浸润,支气道壁上皮细胞变性。孟鲁司特钠组、固本防哮饮组明显改善模型小鼠肺脏的病理变化,减轻肺脏支气管壁增生、增厚,改善气道的重塑。黄芪多糖组改善模型小鼠肺脏病理不明显。3.和模型组相比,固本防哮饮对小鼠BALF中IL-4无明显影响,哮喘缓解期BALB/c小鼠BALF中IL-4水平和正常组相比,没有明显改变。孟鲁司特钠组、固本防哮饮组、黄芪多糖组与模型组相比,均未有统计学意义。4.模型小鼠BALF中IL-5水平表达较正常组高(P<0.05);孟鲁司特钠组IL-5水平表达较模型组略低,但无统计学意义(P>0.05);固本防哮饮组IL-5水平表达较模型组明显降低(P<0.05);黄芪多糖组IL-5水平表达较孟鲁司特钠组略高,较模型组略低,但无统计学意义(P>0.05)。结论:1.46天模型组小鼠与90天模型组小鼠肺病变无统计学意义,考虑时间、经济原因,选择46天模型方案。2.固本防哮饮与孟鲁司特钠均改善哮喘缓解期小鼠肺脏病理改变。3.固本防哮饮防治哮喘的作用机理可能与其降低BALF中IL-5水平有关。
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